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外科骨折的名词解释汇报人：XXX2025-X-X

目录1.骨折概述

2.骨折的诊断

3.骨折的治疗原则

4.骨折的并发症

5.常见骨折类型

6.骨折的护理措施

7.骨折的预防与健康教育

01骨折概述

骨折的定义与分类骨折定义骨折是指骨的连续性或完整性中断，包括骨小梁或骨皮质断裂，每年全球约有2000万人发生骨折。骨折分为完全骨折和不完全骨折，完全骨折又可分为横断骨折、斜形骨折、螺旋骨折等。骨折分类骨折根据骨折线的方向可分为横断骨折、斜形骨折、螺旋骨折等；根据骨折线的长度可分为短骨骨折、长骨骨折；根据骨折的稳定性可分为稳定性骨折和不稳定性骨折。此外，根据骨折的成因，还可分为外伤性骨折、病理性骨折等。骨折成因骨折的成因主要包括直接暴力、间接暴力、疲劳性骨折等。直接暴力是指外力直接作用于骨骼，导致骨折；间接暴力是指外力通过传导、杠杆、旋转等方式作用于骨骼，导致骨折；疲劳性骨折则是在长期反复的应力作用下，骨骼逐渐发生损伤而形成的骨折。了解骨折的成因有助于预防和治疗骨折。

骨折的病因及病理生理骨折病因骨折的病因多样，主要包括外伤性骨折、病理性骨折和应力性骨折。外伤性骨折由直接暴力或间接暴力引起，如交通事故和跌倒；病理性骨折由骨骼疾病如骨质疏松症、骨肿瘤等引起；应力性骨折则多见于运动员和军事训练人员，因长期反复的应力作用导致的骨骼损伤。病理生理变化骨折后的病理生理变化主要包括局部炎症反应、骨痂形成和骨折愈合三个阶段。在骨折初期，骨折部位出现炎症反应，伴随疼痛、肿胀等症状；随后进入骨痂形成阶段，骨折端逐渐连接；最后是骨折愈合阶段，骨骼结构和功能恢复。整个愈合过程通常需要6到12周。骨折愈合过程骨折愈合是一个复杂的过程，包括骨愈合的早期、中期和晚期。早期（1-2周）主要是血肿形成和纤维连接；中期（2-8周）是骨痂形成和骨愈合的关键阶段；晚期（8周后）是骨痂改建和骨愈合的巩固阶段。骨折的愈合速度和效果受多种因素影响，如年龄、营养状况、骨骼状况和治疗方法等。

骨折的临床表现疼痛肿胀骨折后患者常感到剧烈疼痛，尤其是在移动或触碰骨折部位时加剧。肿胀是骨折后的常见症状，通常在受伤后数小时内出现，可持续数周。严重时，肿胀可能导致局部皮肤温度升高和颜色改变。功能障碍骨折导致肢体活动受限，功能障碍明显。患者可能无法进行日常活动，如行走、握物等。功能障碍的程度取决于骨折的类型、部位和严重程度。在治疗过程中，恢复功能是重要的治疗目标之一。畸形和异常活动骨折后，骨骼的连续性被破坏，可能导致肢体出现畸形，如弯曲、缩短或旋转。此外，骨折部位可能出现异常活动，即在不正常的范围内移动。这些体征是诊断骨折的重要依据，需要医生进行详细检查。

02骨折的诊断

物理检查视诊医生通过视诊观察骨折部位是否有肿胀、畸形、瘀血等情况。视诊简单易行，但无法直接确定骨折的深度和位置。对于骨折的初步判断有一定帮助，但需结合其他检查手段。触诊触诊是通过手指按压骨折部位，感受是否有骨擦音、压痛或异常活动。骨擦音是骨折特有的体征之一，但需与关节活动产生的声音区分。触诊有助于判断骨折的严重程度和范围。活动检查活动检查是观察骨折部位的活动范围，评估关节的稳定性。骨折后，关节活动受限，可能出现疼痛、异常活动或关节脱位。活动检查需谨慎进行，避免加重损伤。对于儿童骨折，活动检查尤为重要，以排除关节脱位。

影像学检查X射线检查X射线检查是骨折诊断中最常用的影像学方法，可以显示骨折线、移位情况等。常规X射线检查通常需要拍摄2-3张片，包括正位、侧位和斜位。对于某些复杂骨折，可能需要加摄特殊位置片。CT扫描CT扫描可以提供更详细的骨折信息，包括骨折的形态、骨折线走向、周围软组织损伤等。对于复杂骨折、多发骨折或怀疑有神经、血管损伤的患者，CT扫描是重要的检查手段。MRI检查MRI检查对于显示骨折周围的软组织损伤、骨髓水肿、关节积液等具有优势。对于某些骨折，如关节内骨折、骨盆骨折等，MRI检查可以提供比X射线和CT更全面的诊断信息。

实验室检查血常规血常规检查可以反映患者的炎症反应程度。骨折后，白细胞计数可能会升高，提示有炎症反应。血常规对于评估患者的全身状况和感染风险有重要作用。血生化血生化检查包括钙、磷、碱性磷酸酶等指标，有助于评估骨折愈合和骨质疏松情况。骨折后，碱性磷酸酶水平可能会升高，反映骨骼修复活动。骨密度检测骨密度检测是评估骨质疏松的重要方法，常用双能X射线吸收法（DXA）。对于老年患者或长期服用激素的患者，骨密度检测有助于早期发现骨质疏松，预防骨折发生。

03骨折的治疗原则

保守治疗石膏固定石膏固定是骨折保守治疗中最常见的方法，通过制作石膏模型来固定骨折部位，促进骨折愈合。石膏固定的时间通常为4-6周，期间需定期复查，确保石膏的固定效果。牵引治疗牵引治疗适用于某些类型的骨折，如股骨颈骨