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2025医保目录解读与医保政策执行考试资格考试试卷及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.2025年医保目录中，哪些药品被纳入了甲类药品？()

A.西药和中成药

B.中成药

C.中药

D.中西药

2.以下哪项不属于2025年医保政策调整内容？()

A.降低个人自付比例

B.增加药品种类

C.提高住院费用报销比例

D.增加医疗保险缴费基数

3.2025年，以下哪种情况不会被纳入医保报销范围？()

A.在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊费用

B.在定点零售药店购买的符合条件的药品费用

C.在非定点医疗机构发生的费用

D.符合条件的生育费用

4.2025年，以下哪种情况可享受医保基金支付？()

A.住院期间的伙食费

B.医疗保险统筹基金起付标准以上的个人自付费用

C.个人自费药品费用

D.医疗保险统筹基金支付范围内的个人自付费用

5.2025年，以下哪种情况不属于医疗保险基金不予支付的范围？()

A.因个人原因放弃治疗产生的费用

B.因医疗事故产生的费用

C.因疾病治疗需要的检查费用

D.因违法使用药品产生的费用

6.2025年，以下哪种情况可申请医保基金报销？()

A.在非定点医疗机构发生的费用

B.在个人诊所发生的费用

C.因疾病治疗需要的检查费用

D.在定点医疗机构发生的符合规定的费用

7.2025年，以下哪种情况不属于医疗保险统筹基金不予支付的范围？()

A.因疾病治疗需要的药品费用

B.因意外伤害产生的费用

C.因疾病治疗需要的检查费用

D.因疾病治疗需要的护理费用

8.2025年，以下哪种情况可享受医保基金支付？()

A.在非定点医疗机构发生的费用

B.在个人诊所发生的费用

C.因疾病治疗需要的检查费用

D.在定点医疗机构发生的符合规定的费用

9.2025年，以下哪种情况不属于医疗保险统筹基金不予支付的范围？()

A.因疾病治疗需要的药品费用

B.因意外伤害产生的费用

C.因疾病治疗需要的检查费用

D.因疾病治疗需要的护理费用

10.2025年，以下哪种情况不属于医疗保险统筹基金不予支付的范围？()

A.因疾病治疗需要的药品费用

B.因意外伤害产生的费用

C.因疾病治疗需要的检查费用

D.因疾病治疗需要的护理费用

二、多选题(共5题)

11.以下哪些属于2025年医保目录新增的药品类别？()

A.抗肿瘤药物

B.抗感染药物

C.心血管药物

D.中成药

E.生物制剂

12.根据2025年医保政策，以下哪些情况属于医保基金不予支付的范围？()

A.因医疗事故产生的费用

B.因违法使用药品产生的费用

C.因个人原因放弃治疗产生的费用

D.因疾病治疗需要的检查费用

13.2025年医保政策中，以下哪些措施旨在提高医保基金的使用效率？()

A.降低个人自付比例

B.实施按病种付费

C.加强医保基金监管

D.提高住院费用报销比例

14.根据2025年医保目录，以下哪些费用可以被纳入医保报销？()

A.在定点医疗机构发生的符合规定的普通门诊费用

B.在定点零售药店购买的符合条件的药品费用

C.因疾病治疗需要的检查费用

D.在非定点医疗机构发生的费用

15.2025年医保政策执行中，以下哪些措施旨在规范医疗服务行为？()

A.建立医疗机构信用体系

B.实施医师多点执业制度

C.加强医保药品目录管理

D.严格医疗费用结算制度

三、填空题(共5题)

16.2025年医保目录中，甲类药品的报销比例为______。

17.根据2025年医保政策，______年1月1日起，职工医保个人账户将实现全国互通互认。

18.2025年医保目录调整中，______药品类别得到了扩充。

19.在2025年医保政策执行过程中，______是规范医疗服务行为的重要措施。

20.2025年医保目录中，______费用可以享受医保基金报销。

四、判断题(共5题)

21.2025年医保目录中，所有药品均需由医保基金全额支付。()

A.正确B.错误

22.2025年，个人账户的资金使用范围将仅限于个人医疗费用。()

A.正确B.错误

23.2025年医保政策中，所有定点医疗机构都实行按病种付费制度。()

A.正确B.错误

24.2025年医保目录调整中，所有抗肿瘤药物都被纳