空中常见疾病案例29426讲稿.pptVIP

航空卫生保健与急救

第十章飞行中乘客突发疾病

第十章飞行中乘客突发疾病本章教学目标通过本章的学习，应了解和掌握以下主要内容：

知识目标

1.了解航空突发疾病的知识背景；

2.掌握航空突发疾病紧急措施。

技能目标

1.掌握各种案例具体处理方法和手段；

第十章飞行中乘客突发疾病心血管系统：由血液、血管和心脏组成。血液由心射出，依次流经动脉、毛细血管和静脉，最后又返流回心，周而复始不断流动。血液这种周而复始往返不止地流动现象称为血液循环。血液循环根据其循环途径可分为两部分，即循行于心和周身之间的体循环和循行于心和肺之间的肺循环。体循环和肺循环经心的左、右房室口互相连续，同步进行

第十章飞行中乘客突发疾病心血管系统的主要功能：是把经消化器官吸收的营养物质和从肺摄入的氧送往全身各器官组织，同时又将它们的代谢产物，如二氧化碳、尿素和一部分水，运送到肺、肾和皮肤等器官，排出体外。内分泌腺分泌的激素也由心血管系统运送。因此，心血管系统在人体机能活动中，占有十分重要的地位。

第十章飞行中乘客突发疾病体循环：当心收缩时，含有丰富的氧和营养物质的动脉血，从左心室经主动脉及其分支流向全身的毛细血管，血液中的氧和营养物质经毛细血管壁进入组织，同时组织在代谢过程中所产生的二氧化碳和其他代谢产物，也经毛细血管壁进入血液。这样鲜红的动脉血便转化为暗红的静脉血。静脉血在静脉内向心回流，最后经上、下腔静脉流回右心房

第十章飞行中乘客突发疾病肺循环：由体循环回心的静脉血，从右心室经肺动脉干及其分支入肺，当其流经肺泡周围的毛细血管时，静脉血中的二氧化碳与肺泡内的氧经血-气屏障进行交换，从而静脉血又转化为动脉血，最后经肺静脉流回左心房。

第一节先天性心脏病先天性心脏病是先天性畸形中最常见的一类，约占各种先天畸形的28%。根据血液动力学结合病理生理变化常见的先天性心脏病有：无分流：肺动脉狭窄、主动脉缩窄左至右分流：房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭右至左分流：法洛氏四联症、大血管错位第十章飞行中乘客突发疾病

第一节先天性心脏病先天性心脏病是胎儿时期心脏血管发育异常而导致的先天性畸形，是小儿时期最常见的心脏病。出生后1年内先天性心血管发育畸形出现率占活产婴儿的4.05‰~12.3‰，早产儿发病率为未成熟儿的2~3倍，死产先心病发病率为活产儿的10倍，重症先心病占1/3。由此推算，全国每年要新增10~15万名先心病患儿，婴幼儿先心病手术量不足5000台。若未经治疗，约1/3患儿在生后1月内夭折，严重影响了儿童的身心健康。第十章飞行中乘客突发疾病

第一节先天性心脏病定义：在人胚胎发育时期（怀孕初期2-3个月内），由于心脏及大血管的形成障碍而引起的局部解剖结构异常，或出生后应自动关闭的通道未能闭合（在胎儿属正常）的心脏，称为先天性心脏病。先天性心脏病临床表现主要取决于畸形的大小和复杂程度。临床上以心功能不全、紫绀以及发育不良等为主要表现。第十章飞行中乘客突发疾病

第一节先天性心脏病发病因素-胎儿因素:1、胎儿合并其它器官畸形：如脑积水、腹壁裂等2、染色体异常。3、胎儿心率失常：包括心动过缓（小于120次/分）心动过速（大于200次/分）及心率不齐。4、胎儿水肿：包括胎儿皮下体腔（胸腹壁）积液心包积液。5、羊水异常：羊水过多或羊水过少。6、胎儿宫内发育迟缓。第十章飞行中乘客突发疾病

第一节先天性心脏病发病因素-母体因素：1、母体患有各种糖尿病结缔组织病（如系统性红斑狼疮）慢性酒精中毒2、妊娠早期有病毒感染感冒高热病史服药史（苯丙胺大伦丁氯化钾三甲双酮等）3、妊娠早期接触放射线贡化合物油漆农药染发剂或服用抗癌药物化学制剂等4、感染病毒：风疹病毒（早孕感染发病率90%中期25%）巨细胞病毒发病率1—2%，弓形体发病率1—2%人细小病毒B19宫内感染胎儿死亡率9%。5、高龄孕妇（年龄大于35岁）有不正常妊娠流产引产史先天性心脏病生育史等6、母或同胞兄妹中有先天性心脏病及家族性心脏病史如肥厚性心肌病。第十章飞行中乘客突发疾病

第一节先天性心脏病发病因素-其他因素：1、病毒感染:妇女在怀孕最初3个月，特别是怀孕3周－8周，如遭到病毒感染，胎儿易发生心脏血管畸形。其中风疹病毒是引起胎儿先心病的主要罪魁祸首。此外，流感、流行性腮腺炎、柯萨奇病毒、疱疹病毒等也往往是小儿先心病的“作案者”。