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2024年5月检查2024年2月—2024年5月急危重患者管理
抢救记录例数合格率为70.71%,登记例数合格率、有病危/重通知书合格率、病危/重通知书填写完整率为100.00%。
需整改反馈科室:感染性疾病科、急诊科、普外科、神经内科、神经外科、肾内科、新生儿科、肿瘤科、重症医学科。请以上科室于2024年6月15日前将整改反馈发至天智网。
1.存在问题:抢救记录病程中未体现上级医生指导抢救。
2.原因分析:临床医生未掌握抢救记录书写要求。
3.改进措施:科内加强病历质控。
4.各科室检查情况具体如下表:
科室
检查例数
急危重症抢救登记本登记例数
登记例数合格率
病历中抢救记录合格例数
抢救
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