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2026年主管护师工作质量考核标准

一、单选题（共20题，每题1分）

1.主管护师在指导低年资护士进行静脉输液操作时，发现其手部消毒时间不足，应采取哪种方式纠正？（）

A.直接代为操作

B.口头提醒并示范正确方法

C.报告护士长批评教育

D.让患者自行观察操作是否规范

答案：B

解析：主管护师应通过示范和指导帮助低年资护士掌握操作技能，而非直接代劳或批评，以培养其独立性。

2.患者术后出现切口感染，主管护师应优先采取的措施是？（）

A.立即更换敷料并通知医生

B.继续观察，等待患者主诉疼痛加剧

C.测量患者体温，排除其他感染源

D.调整抗生素剂量，无需通知医生

答案：A

解析：切口感染需立即处理，更换敷料可控制感染扩散，并及时报告医生制定进一步治疗方案。

3.老年患者因认知障碍无法准确表达病情，主管护师应如何评估其疼痛？（）

A.仅依赖患者自述

B.通过观察表情、呼吸频率等非语言指标

C.直接询问家属代替患者回答

D.忽略疼痛评估，因其意识不清

答案：B

解析：非语言评估更适用于无法自述的患者，结合多维度判断可提高评估准确性。

4.骨科术后患者使用防血栓压力袜，主管护师需重点监测？（）

A.患者是否感到肢体麻木

B.压力袜松紧度是否合适

C.患者血压波动情况

D.尿量是否减少

答案：A

解析：压力袜过紧或过松均可能导致神经压迫，麻木是早期症状，需及时调整。

5.患者因药物不良反应出现皮疹，主管护师应首先？（）

A.停止给药并记录

B.让患者自行涂抹止痒药膏

C.联系药剂科确认药物是否过期

D.要求患者多喝水加速代谢

答案：A

解析：药物不良反应需立即停药并报告医生，同时记录症状和给药时间，避免延误治疗。

6.慢性心衰患者出院后，主管护师指导其低盐饮食，每日盐摄入量应控制在？（）

A.5克以下

B.10克以下

C.15克以下

D.20克以下

答案：A

解析：心衰患者需严格限制钠摄入，5克/天是标准推荐量，以减轻心脏负担。

7.护理记录中，哪项内容属于主观信息？（）

A.患者体温38.2℃

B.患者自述“胸闷”

C.护士观察患者面色苍白

D.医生开具的医嘱

答案：B

解析：主观信息来源于患者自述，客观信息需通过测量或观察获得。

8.护理质量评价中，“患者满意度调查”属于哪种方法？（）

A.过程评价

B.结果评价

C.形成性评价

D.总结性评价

答案：B

解析：患者满意度反映护理效果，属于结果评价，衡量护理质量最终表现。

9.静脉留置针敷料更换频率应为？（）

A.每日一次

B.每周一次

C.每三天一次

D.每日更换透明敷料，纱布敷料每周更换

答案：D

解析：透明敷料可每日更换，纱布敷料需保持干燥，每周更换以预防感染。

10.护士小王因操作失误导致患者轻微烫伤，主管护师应指导其首先？（）

A.立即向上级报告并辞职

B.冷敷伤口并记录事件经过

C.向患者道歉并要求赔偿

D.拒绝参与科室培训

答案：B

解析：烫伤需立即处理，同时记录事件是质量追溯的必要步骤，避免主观情绪干扰。

11.脑卒中偏瘫患者康复训练中，主管护师应优先关注？（）

A.训练强度是否足够

B.患者肌肉痉挛是否改善

C.训练时间是否达到每日2小时

D.患者是否配合治疗

答案：B

解析：肌肉痉挛影响功能恢复，需早期干预，避免关节挛缩。

12.护理风险评估中，“跌倒风险”属于哪种类型？（）

A.生理性风险

B.心理性风险

C.环境性风险

D.医疗性风险

答案：A

解析：跌倒风险主要与患者年龄、疾病等生理因素相关。

13.护理查房时，主管护师发现患者用药时间错误，应如何处理？（）

A.直接纠正并要求护士重做

B.记录问题但不干预

C.与护士长商议是否需要上报

D.让患者监督护士操作

答案：A

解析：用药错误需立即纠正，避免药物相互作用或无效治疗。

14.患者因焦虑自伤，主管护师制定护理计划时优先考虑？（）

A.加强药物控制

B.提供心理支持

C.限制患者活动范围

D.增加家属探视频率

答案：B

解析：心理支持是干预自伤行为的关键，药物和物理限制是辅助手段。

15.护理质量改进工具中，“PDCA循环”的核心步骤是？（）

A.计划（Plan）、执行（Do）

B.检查（Check）、改进（Act）

C.分析（Analyze）、设计（Design）

D.规划（Plan）、分析（Analyze）

答案：B

解析：PDCA循环强调通过检查和改进持续优化护理流程。

16.腹腔镜手术患者术后护理重点不包括？（）

A.监测腹腔引流液颜色

B.鼓励早期下床活动

C.定期更换切口敷料

D.禁食水6