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气胸术后疼痛的护理措施

一、气胸术后疼痛的原因分析

气胸术后疼痛是患者康复期常见的症状，其发生机制与手术操作、组织损伤及个体差异密切相关，主要可分为生理损伤性疼痛、炎症反应性疼痛、心理应激性疼痛三大类：

（一）生理损伤性疼痛

手术操作直接造成的组织损伤是疼痛的核心原因。目前气胸手术多采用胸腔镜微创手术（VATS），需在胸壁做2-3个0.5-2cm的切口，通过切口置入胸腔镜及操作器械；部分复杂病例仍需行传统开胸手术，切口可达10-20cm。两种术式均会损伤胸壁的皮肤、皮下脂肪、肌肉（如胸大肌、肋间肌）及壁层胸膜——壁层胸膜分布有丰富的肋间神经末梢，对牵拉、切割刺激极为敏感，是术后急性疼痛的主要来