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2025年住院医师规培-宁夏-宁夏住院医师规培(急诊科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、在急诊科处理急性胸痛患者时，哪项检查最有助于快速排除急性心肌梗死？

A.胸部X线

B.心电图（ECG）

C.超声心动图

D.冠状动脉CTA

2、急诊科接诊一例重度一氧化碳中毒患者，出现意识模糊、口唇樱桃红色，首选治疗措施是？

A.静脉注射甘露醇

B.高压氧治疗

C.静脉补液

D.应用糖皮质激素

3、下列哪项是诊断急性呼吸衰竭的主要血气标准？

A.PaO?60mmHg，伴或不伴PaCO?50mmHg

B.PaO?70mmHg，PaCO?45mmHg

C.PaO?80mmHg，PaCO?60mmHg

D.PaO?50mmHg，PaCO?40mmHg

4、急诊抢救过敏性休克时，首选的药物是？

A.异丙嗪

B.肾上腺素

C.地塞米松

D.多巴胺

5、下列哪项表现最支持脑疝的临床诊断？

A.双侧瞳孔缩小

B.喷射性呕吐

C.一侧瞳孔散大、对光反射消失

D.意识障碍加重

6、急性有机磷农药中毒患者出现“反跳”现象，最常见的原因是？

A.解毒剂用量不足

B.洗胃不彻底

C.肝脏对毒物再释放

D.早期应用阿托品过量

7、急诊处理高钾血症伴心电图改变时，应首先给予？

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.静脉滴注胰岛素+葡萄糖

C.口服阳离子交换树脂

D.呋塞米静脉注射

8、下列哪种情况属于MODS（多器官功能障碍综合征）的早期表现？

A.急性肾衰竭需透析

B.轻度肝功能异常伴胆红素升高

C.低氧血症需机械通气

D.血小板进行性下降

9、急诊判断气管插管位置正确的最可靠方法是？

A.听诊双肺呼吸音

B.观察胸廓起伏

C.呼气末二氧化碳（EtCO?）监测

D.导管内见水汽

10、下列哪项是急性胰腺炎最常见的病因？

A.高脂血症

B.酒精中毒

C.胆道结石

D.胰腺外伤

11、在急诊科处理急性胸痛患者时，下列哪项最有助于快速排除急性心肌梗死？

A.胸部X线检查

B.心电图动态观察

C.血常规检测

D.肺功能检查

12、急诊抢救中，成人发生室颤时首选的治疗措施是？

A.静脉注射利多卡因

B.同步直流电复律

C.非同步电除颤

D.静脉注射胺碘酮

13、急性一氧化碳中毒时，最有效的治疗方法是？

A.高流量吸氧

B.高压氧治疗

C.静脉滴注甘露醇

D.应用糖皮质激素

14、急诊科接诊一名重度创伤患者，出现低血压、心动过速、四肢湿冷，初步判断为失血性休克，首要处理措施是？

A.立即输注全血

B.快速建立静脉通路补液

C.使用升压药物

D.进行急诊手术

15、急性有机磷农药中毒患者出现瞳孔缩小、流涎、肺部湿啰音，首选的解毒药物是？

A.解磷定

B.阿托品

C.纳洛酮

D.亚甲蓝

16、急诊判断气道是否完全梗阻的最可靠依据是？

A.患者不能咳嗽

B.面色发绀

C.无法发音、无气体交换

D.呼吸急促

17、急性脑卒中患者急诊处理中，最重要的评估步骤是？

A.头颅CT检查

B.血糖检测

C.心电图检查

D.脑电图检查

18、成人院外心脏骤停最常见的初始心律是？

A.心室颤动

B.无脉性电活动

C.心室静止

D.室上性心动过速

19、急性哮喘重度发作时，首选的支气管扩张剂是？

A.沙丁胺醇雾化吸入

B.异丙托溴铵口服

C.静脉注射氨茶碱

D.吸入型糖皮质激素

20、急诊科处理高血压急症时，应选择哪种降压方式？

A.口服硝苯地平缓释片

B.舌下含服硝酸甘油

C.静脉使用硝普钠或拉贝洛尔

D.口服卡托普利

21、急诊科接诊一名急性有机磷农药中毒患者，出现瞳孔缩小、大汗、肺部湿啰音等症状，首选的解毒药物是？

A.纳洛酮

B.氟马西尼

C.阿托品

D.亚甲蓝

22、心肺复苏时，成人胸外按压的推荐深度是？

A.2～3cm

B.4～5cm

C.5～6cm

D.6～7cm

23、诊断急性心肌梗死最特异的血清标志物是？

A.肌酸激酶（CK）

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.乳酸脱氢酶（LDH）

D.肌钙蛋白I（cTnI）

24、急性呼吸衰竭患者血气分析示：pH7.25，PaCO?68mmHg，PaO?50mmHg，HCO??28mmol/L，应诊断为？

A.代谢性酸中毒

B.代谢性碱中毒

C.急性呼吸性酸中毒

D.慢性呼吸性酸中毒

25、急诊处理高血压急症时，首选静脉降压药物是？

A.硝苯地平口服

B.卡托普利口服

C.硝普钠静脉滴注

D.呋塞米静脉注射

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