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局部解剖学(颈部)课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.颈部表面解剖

2.颈部深筋膜与肌肉

3.颈部血管

4.颈部神经

5.甲状腺

6.喉与气管

7.食管

8.副甲状腺与颈交感干

01颈部表面解剖

颈部皮肤与浅筋膜皮肤结构颈部皮肤分为表皮和真皮两层，表皮又包括角质层和生发层，角质层厚度约为0.1-0.2mm，生发层含有黑色素细胞和朗格汉斯细胞。真皮层富含血管、淋巴管和神经末梢，对皮肤的保护和感觉功能至关重要。浅筋膜特点颈部浅筋膜又称颈阔肌，较厚，含有丰富的脂肪组织，其厚度约为2-3mm，具有良好的缓冲作用，能够减轻颈部的压力和冲击。浅筋膜与深筋膜之间形成许多潜在的腔隙，有利于颈部的活动和血供。皮肤附属器颈部皮肤具有丰富的附属器，如汗腺、皮脂腺和毛囊等。汗腺数量约为500-1000个/mm2，主要负责调节体温；皮脂腺数量约为300-500个/mm2，分泌皮脂，起到保护皮肤和毛发的作用；毛囊数量约为300-500个/mm2，是头发的生长基础。

颈部浅静脉颈外静脉颈外静脉是颈部最大的浅静脉，起始于耳后乳突下方的颈外静脉孔，向下沿胸锁乳突肌表面下行，最终汇入锁骨下静脉。颈外静脉内径约为6-8mm，是颈部静脉穿刺的重要标志。颈内静脉颈内静脉位于颈外静脉的内侧，是颈部深静脉的主干。颈内静脉起始于颅底，向下穿颈动脉鞘，在内侧与颈动脉和甲状腺下动脉并行，最终汇入头臂静脉。颈内静脉内径约为8-12mm，是颈静脉穿刺的常用部位。颈浅静脉网颈浅静脉网由颈外静脉、颈内静脉和甲状腺上静脉等组成，形成了颈部丰富的静脉系统。颈浅静脉网内径约为2-4mm，负责收集颈部皮肤、肌肉和器官的静脉血，并最终汇入颈内静脉和颈外静脉。

颈部淋巴结淋巴结分布颈部淋巴结广泛分布，可分为浅淋巴结和深淋巴结。浅淋巴结位于颈阔肌浅面，深淋巴结则位于颈深筋膜深层。颈部淋巴结总数约400-600个，主要分布在头颈部各个区域的淋巴引流区。引流区域颈部淋巴结主要引流头颈部的皮肤、肌肉、神经和血管等组织的淋巴液。例如，耳后淋巴结主要引流头皮、耳廓等区域的淋巴液，而颈深淋巴结则引流咽、喉、甲状腺等器官的淋巴液。临床意义颈部淋巴结的肿大是临床诊断的重要指标之一。肿大的淋巴结可能提示局部感染、肿瘤或其他疾病。通过检查颈部淋巴结的数目、大小、质地和活动度等特征，有助于诊断疾病和判断病情。

02颈部深筋膜与肌肉

颈深筋膜层次结构颈深筋膜分为浅层和深层，浅层又称颈深筋膜浅层，深层称为颈深筋膜深层。浅层覆盖在颈阔肌和颈部肌肉表面，深层则包裹颈部深层肌肉和血管。分隔形成鞘颈深筋膜在颈部形成多个分隔，将颈部的肌肉和血管包裹成鞘状结构，如颈动脉鞘、颈静脉鞘等。这些鞘状结构有助于保护血管和神经，并维持其正常功能。血管神经通行颈深筋膜内含有丰富的血管和神经，如颈动脉、颈静脉、颈交感神经干等。这些血管和神经在颈深筋膜的引导下通行，为颈部提供血液供应和神经支配。

颈浅肌群胸锁乳突肌胸锁乳突肌位于颈部两侧，起始于胸骨柄和锁骨的内侧端，止于颞骨乳突。该肌肉主要负责头部的前伸、侧屈和旋动，对于维持颈部姿势和呼吸功能有重要作用。斜角肌斜角肌包括前、中、后三个肌肉，分别位于颈椎两侧。斜角肌收缩时，可抬高第一肋骨，扩大胸腔，参与呼吸运动。同时，它们也参与颈部的侧屈和旋转运动。颈阔肌颈阔肌位于颈部皮肤深层，覆盖在颈部深层肌肉表面。颈阔肌的主要作用是收缩时使颈部皮肤和深层肌肉产生皱纹，参与表情的表达。此外，颈阔肌也具有一定的稳定颈部的作用。

颈深肌群颈长肌颈长肌位于颈椎两侧，起始于颈椎横突，止于舌骨。该肌肉的主要功能是使头部前屈，对于维持颈椎的稳定性有重要作用。颈长肌的长度约为8-10cm，是颈部深层肌肉中较长的肌肉之一。颈夹肌颈夹肌位于颈椎两侧，起始于上位颈椎的横突，止于下位颈椎的棘突。颈夹肌的主要功能是使头部侧屈和旋转，同时也有助于维持颈椎的稳定性。颈夹肌的宽度约为2-3cm，是颈部深层肌肉中较宽的肌肉之一。颈横肌颈横肌位于颈椎横突之间，起始于颈椎横突，止于颈椎的横突。颈横肌的主要功能是使头部前屈和侧屈，同时也有助于固定颈椎，防止颈椎过度活动。颈横肌的厚度约为1-2cm，是颈部深层肌肉中较薄的肌肉之一。

03颈部血管

颈动脉颈动脉起源颈动脉起源于主动脉弓，分为颈总动脉、颈内动脉和颈外动脉。颈总动脉在甲状腺两侧分为颈内动脉和颈外动脉，是颈部主要的动脉供血来源。颈内动脉颈内动脉进入颅腔，供应大脑半球的前2/3和部分间脑。颈内动脉的直径约为5-6mm，是颈部血管中直径较大的一支。颈外动脉颈外动脉供应颈部、面部和颅顶的皮肤、肌肉等组织。颈外动脉的主要分支包括甲状腺上动脉、颞浅动脉和面动脉等，是颈部重要的血液循环通道。

颈静脉颈内静脉颈内静脉是颈部最粗大的静脉，起始于颅底，沿颈动脉鞘下行，最终汇入锁骨下静脉。颈内