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5月住院医师规范化培训《眼科》试题(附答案)

一、单选题(共40题,每题1分,共40分)

1.关于自动视野检查结果判读的要点,以下说法错误的是

A、视野缺损概率图可辅助诊断

B、视野中央部分正常变异小,周边部分正常变异大

C、视野25°~30°上下方的暗点通常为病理性暗点,需注意

D、30°~60°视野的正常变异大

E、相邻几个点的阈值改变有诊断意义

正确答案:C

答案解析:关于自动视野判读要点,其中应注意的是视野25°~30°上下方的暗点常为眼睑遮盖所致,而不是病理性暗点,其余选项所述均正确。

2.目前最准确的眼压测量方式为()

A、非接触眼压计

B、Schiotz眼压计

C、Perkins压平式眼压计

D、指测法

E、Goldmann压平眼压计

正确答案:E

3.某小学老师考虑某学生学习成绩差与智力因素有关,打算给该学生作智力测验。该老师的主要目的是()

A、预测未来成就

B、教学研究

C、做出心理诊断

D、计划医学干预

正确答案:C

4.”杞人忧天“故事中的”杞人“面对的应激源属于()

A、心理性应激源

B、躯体性应激源

C、文化性应激源

D、社会性应激源

正确答案:D

5.1917年在北大哲学系建立了我国第一个实验室,并出版了我国第一本大学心理学课本的人是()

A、陈大齐

B、颜永京

C、王国维

D、容宏

正确答案:A

6.1908年发表《一颗失而复得的心》,开创了心理卫生运动的先河,这个人是耶鲁大学商科的大学生()。

A、Watson

B、Wundt

C、James

D、Beers

正确答案:D

7.关于带状角膜变性的叙述,不正确的是的睑裂区

A、是主要累及角膜基质全层的钙化变性疾病

B、多见于慢性葡萄膜炎、各种原因引起的高钙血症

C、血钙正常而血磷增高也是发病危险因素

D、病变外侧与角膜缘之间有透明的角膜分隔,内侧呈火焰状逐渐向中央发展,汇合成一条带状混浊横过角膜

E、混浊严重者可行准分子激光治疗(PTK)

正确答案:A

答案解析:带状角膜病变是主要累及前弹力层的表浅角膜钙化变性,常继发于各种眼部或系统性疾病。多见于慢性葡萄膜炎、各种原因引起的高钙血症(如甲状旁腺功能亢进)、血磷增高而血钙正常(如慢性肾衰竭)等疾病,以及长期暴露于汞剂或含汞的溶液中(如长期使用某些含汞剂滴眼液)。病变起始于睑裂区角膜边缘部,在前弹力层出现细点状灰白色钙质沉着。病变外侧与角膜缘之间有透明的角膜分隔,内侧呈火焰状逐渐向中央发展,汇合成一条带状混浊横过角膜的睑裂区,沉着的钙盐最终变成白色斑片状,常高出于上皮表面,可引起角膜上皮缺损。有时伴有新生血管。重症者表面麻醉后刮去角膜上皮,用2.5%依地酸二钠溶液浸洗角膜,通过螯合作用去除钙质。佩戴浸泡有依地酸二钠溶液的接触镜和胶原帽也有较好疗效。混浊严重者可行板层角膜移植术或准分子激光治疗(PTK)。因此叙述不正确的是A。

8.不符合Eales病特征性改变的是

A、青年男性较多见

B、单眼性

C、由结核性视网膜静脉炎或静脉周围炎引起

D、反复玻璃体积血

E、继发性视网膜脱离

正确答案:B

答案解析:Eales病多见于20~25岁男性,通常双眼发病,原因为视网膜静脉炎引起的出血。反复的出血易发展为玻璃体积血、继发性视网膜脱离。

9.冲洗泪道时,冲洗液从下泪点进入后从上泪点返流,其阻塞部位可能是()

A、下泪点

B、鼻泪管

C、泪总管

D、下泪小管

E、以上均可能

正确答案:C

答案解析:冲洗液从上或下泪点进入后,从另一泪点返流者为泪总管阻塞。

10.先天性泪溢最常见的原因是()

A、先天性脑膜膨出

B、先天性泪囊膨出

C、Hasner瓣阻塞

D、先天性皮肤泪道瘘管

E、新生儿结膜炎

正确答案:C

11.糙皮病的病因是缺乏()

A、维生素A

B、维生素E

D、维生素C

E、维生素PP

正确答案:E

12.视力逐渐下降而眼底无明显异常的是()

A、老年黄斑变性

B、特发性黄斑裂孔

C、中浆

D、中央动脉阻塞

E、球后视神经炎

正确答案:E

13.视网膜中央静脉阻塞较常发生的并发症不包括

A、玻璃体积血

B、牵引性视网膜脱离

C、新生血管性青光眼

D、视网膜坏死

E、黄斑囊样水肿

正确答案:D

答案解析:视网膜中央静脉阻塞是无痛性视力下降,许多患者并不重视,延误了视力抢救时间,因此很可能被患者放弃治疗。但是作为眼科大夫,必须要告诫患者该病并发症的严重后果,因此必须熟悉常见的并发症及其不良预后。黄斑囊样水肿、玻璃体积血以及牵引性视网膜脱离会加重视功能的丧失,新生血管性青光眼更会导致眼球疼痛,这些都是视网膜中央静脉阻塞的常见并发症。只有视网膜坏死属于干扰答案。

14.关于奎尼丁引起的金鸡纳反应表现,下列哪一项是错误的()

A、恶心、呕吐

B、头痛、头晕、眩晕

C、

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