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气胸血气胸脓胸护理常规PPT优选汇报人：XXX2025-X-X

目录1.气胸护理常规

2.血气胸护理常规

3.脓胸护理常规

4.胸腔闭式引流护理

5.胸腔镜手术护理

6.胸腔积液护理

7.胸部外伤护理

8.胸部手术术后护理

01气胸护理常规

病情观察呼吸频率密切监测呼吸频率，正常呼吸频率为每分钟12-20次，若呼吸频率超过24次/分或低于8次/分，应立即报告医生，并给予相应的处理。血氧饱和度持续监测血氧饱和度，正常范围在95%-100%之间，低于90%时，需立即给予吸氧治疗，并通知医生调整治疗方案。血压及脉率定时测量血压及脉率，血压应维持在正常水平，脉率正常为每分钟60-100次，血压及脉率异常时，及时调整体位或药物，必要时报告医生。

呼吸管理氧疗护理根据患者血氧饱和度调整氧流量，一般氧流量为2-4L/min，确保血氧饱和度在95%以上。密切观察患者氧疗反应，如出现氧中毒症状，应立即减慢氧流量或停止氧疗。呼吸支持对呼吸困难患者，给予呼吸支持，如使用呼吸机辅助呼吸。密切监测呼吸机参数，确保呼吸机工作正常，及时调整呼吸机参数，避免过度通气或通气不足。咳嗽咳痰鼓励患者咳嗽咳痰，保持呼吸道通畅。根据痰液性质给予相应的处理，如痰液粘稠，可给予雾化吸入，帮助痰液稀释。定期评估咳嗽咳痰情况，调整护理措施。

体位护理半坐位鼓励患者采取半坐位，床头抬高30-45度，有助于呼吸和减少呼吸困难，促进引流。注意观察患者耐受情况，防止滑落。鼓励活动在病情允许的情况下，鼓励患者进行床上活动，如翻身、深呼吸等，促进血液循环，预防肺部感染。活动量根据患者体力逐步增加。预防压疮长期卧床患者，每2小时翻身一次，防止压疮发生。保持床单位整洁、干燥，受压部位进行按摩，促进局部血液循环。

氧疗护理氧流量监测氧疗时，确保氧流量准确，一般成人氧流量为2-4L/min，儿童根据体重调整。密切监测氧流量，防止流量过高或过低。氧疗效果评估观察患者氧疗效果，如面色、口唇颜色改善，呼吸频率减慢，血氧饱和度维持在95%以上，表明氧疗有效。若效果不佳，及时调整氧疗方案。氧疗安全护理氧疗过程中，注意防火、防热、防静电，保持室内空气流通，避免氧气浓度过高引起氧中毒。定期检查氧气设备，确保安全使用。

02血气胸护理常规

生命体征监测体温监测定时监测体温，每4小时一次，正常体温在36.3-37.2℃之间。注意观察体温变化趋势，及时处理发热症状。血压监测血压监测应至少每小时一次，正常血压范围为收缩压90-120mmHg，舒张压60-80mmHg。血压异常时，立即通知医生，并根据医嘱调整治疗方案。心率监测心率监测每2小时一次，正常心率为每分钟60-100次。心率过快或过慢，均需及时报告医生，并采取相应措施。

呼吸功能支持呼吸机应用根据患者呼吸状况，适时应用呼吸机辅助呼吸，维持有效通气。密切观察呼吸机参数，如潮气量、呼吸频率等，确保呼吸机参数与患者需求相匹配。呼吸训练指导患者进行呼吸训练，如腹式呼吸、吹气球等，增强呼吸肌力量，提高肺功能。每日训练2-3次，每次15-20分钟。氧疗配合氧疗与呼吸功能支持相结合，根据血氧饱和度调整氧流量，一般成人为2-4L/min。监测氧疗效果，确保患者获得足够的氧气供应。

引流管护理引流管固定妥善固定引流管，防止脱落或移位，一般用别针固定于床单上，距离皮肤至少2cm，避免压迫引流管。引流液观察密切观察引流液的量、颜色和性质，正常引流液为淡黄色，量逐渐减少。若引流液突然增多或颜色变深，提示可能存在出血或感染，应立即通知医生。无菌操作严格执行无菌操作原则，每次更换引流瓶或进行护理操作前，均需洗手并戴无菌手套，防止感染。引流瓶位置低于引流管出口至少30cm，避免逆流。

并发症预防肺部感染鼓励患者咳嗽咳痰，保持呼吸道通畅。定期进行肺部物理治疗，如拍背、震动，预防肺部感染。监测体温、血常规等，早期发现感染迹象。压疮预防长期卧床患者，每2小时翻身一次，预防压疮发生。保持床单干燥、整洁，受压部位进行按摩，促进血液循环。观察皮肤状况，及时处理压疮前期症状。电解质紊乱监测患者电解质水平，如钠、钾、氯等，预防电解质紊乱。根据医嘱调整饮食和药物，必要时进行静脉补液。观察患者恶心、呕吐、乏力等症状，及时发现电解质失衡。

03脓胸护理常规

一般护理休息与睡眠保证患者充足的休息，根据病情调整休息与活动时间。创造良好的睡眠环境，保持病房安静、舒适，必要时给予镇静催眠药物。营养支持评估患者的营养状况，提供高蛋白、高维生素、易消化的饮食。对于食欲不振的患者，可进行营养支持治疗，如肠内或肠外营养。心理护理关注患者的心理状态，进行心理疏导，减轻焦虑和恐惧。鼓励患者表达自己的感受，提供心理支持，增强患者战胜疾病的信心。

抗感染治疗合理选药根据病原学检测结果和药物敏感性试验，合理选择抗生素