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肺气肿用药指南
肺气肿是一种以气道弹性减退、过度膨胀、肺容积增大为特征的慢性呼吸系统疾病,主要与长期吸烟、环境暴露及遗传因素相关。合理用药是控制症状、延缓肺功能下降、减少急性加重的核心手段。临床用药需结合患者肺功能分级、症状严重程度、急性加重风险及合并症等因素,实施个体化方案。以下从主要药物类别、作用机制、使用规范及注意事项等方面展开详细说明。
一、支气管扩张剂:改善气流受限的基石药物
肺气肿患者因气道炎症、平滑肌收缩及黏液阻塞,常存在不可逆或部分可逆的气流受限。支气管扩张剂通过松弛气道平滑肌、降低气道阻力,是缓解气短、咳嗽等症状的基础用药,分为三大类:
(一)β2受体激动剂
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