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肝癌2025nccn指南原文

肝癌作为全球常见恶性肿瘤之一，其诊疗策略的优化始终是临床研究的重点。2025年NCCN肝癌指南在整合最新循证医学证据、多中心临床研究数据及真实世界实践经验的基础上，对肝癌的风险评估、早期筛查、诊断分期、治疗选择及全程管理进行了系统性更新，核心内容聚焦于精准分层、多模态治疗联合及个体化方案制定。

一、风险评估与早期筛查

肝癌的发生与慢性肝病背景密切相关，指南强调对高风险人群的主动筛查是改善预后的关键。高风险人群定义为：乙肝病毒（HBV）持续感染（HBsAg阳性）超过20年、丙肝病毒（HCV）感染伴肝纤维化（F≥2）、酒精性肝病（ALD）累计饮酒量男性＞200g/日