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交通事故赔偿协议书样书一
甲方(肇事方):________
身份证号码:________
住址:________
联系电话:________
乙方(受害方):________
身份证号码:________
住址:________
联系电话:________
鉴于2021年__月__日,在______(事故发生地点)发生的交通事故,甲方驾驶的车辆(车牌号:______)与乙方驾驶的车辆(车牌号:______)发生碰撞,造成乙方人身及财产损失。根据《中华人民共和国道路交通安全法》、《中华人民共和国侵权责任法》等相关法律法规的规定,甲乙双方在平等、自愿、公平、诚实信用的原则下,就交通事故赔偿事宜达成如下协议:
一、事故经过及责任认定
1.事故经过:2021年__月__日,甲方驾驶车辆从______行驶至______,与乙方驾驶的车辆发生碰撞。经交警部门现场勘查,甲方承担本次事故的主要责任,乙方承担本次事故的次要责任。
2.事故责任认定:根据交警部门出具的《道路交通事故认定书》(编号:______),甲方承担本次事故的主要责任,乙方承担本次事故的次要责任。
二、赔偿项目及标准
1.医疗费:乙方在本次事故中受伤,共花费医疗费______元。甲方同意按照以下方式赔偿:
(1)已发生的医疗费:甲方一次性赔偿乙方已发生的医疗费______元;
(2)后续治疗费用:根据乙方伤情,预计还需治疗费用______元。甲方同意在乙方提供正式发票和病历资料后,按照实际发生金额赔偿。
2.误工费:乙方因本次事故受伤,导致误工______天。根据乙方的收入水平,甲方同意赔偿乙方误工费______元。
3.护理费:乙方在治疗期间需要护理,甲方同意赔偿乙方护理费______元。
4.营养费:乙方在治疗期间需要加强营养,甲方同意赔偿乙方营养费______元。
5.交通费:乙方因本次事故产生的交通费______元,甲方同意一次性赔偿。
6.住宿费:乙方因本次事故产生的住宿费______元,甲方同意一次性赔偿。
7.财产损失:乙方车辆在本次事故中受损,经评估,维修费用为______元。甲方同意赔偿乙方车辆维修费用。
8.精神损害赔偿:甲方同意赔偿乙方精神损害赔偿金______元。
三、赔偿方式及期限
1.甲方同意在本协议签订后______个工作日内,一次性支付上述赔偿款项。
2.甲方支付赔偿款项后,乙方应积极配合甲方办理相关手续,包括但不限于车辆维修、保险理赔等。
3.甲方支付赔偿款项后,乙方不得再就本次事故向甲方主张任何权利。
四、其他约定
1.本协议一式两份,甲乙双方各执一份。
2.本协议自甲乙双方签字(或盖章)之日起生效。
3.本协议的签订,不代表甲方放弃追究乙方本次事故的次要责任。如甲方在本次事故中遭受损失,甲方仍有权向乙方主张赔偿。
4.如本协议的履行发生争议,甲乙双方应友好协商解决;协商不成的,可向有管辖权的人民法院提起诉讼。
甲方(肇事方):________
签字(盖章):________
日期:______年__月__日
乙方(受害方):________
签字(盖章):________
日期:______年__月__日
附件:
1.交通事故认定书
2.医疗费发票及病历资料
3.车辆损失评估报告
4.其他相关证据材料
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