肺炎伴胸腔积液护理措施.doc

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2026-01-12 发布于江西
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肺炎伴胸腔积液护理措施.doc

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肺炎伴胸腔积液护理措施

一、病情观察与评估

（一）生命体征监测

肺炎伴胸腔积液患者的生命体征变化是病情进展的“晴雨表”，需进行动态、精准监测。体温监测应每4小时1次，若出现高热（体温＞39℃）需增加监测频率至每1小时1次，同时记录热型（如稽留热、弛张热）及伴随症状（寒战、出汗），为抗感染治疗提供依据。脉搏监测需关注节律与强度，若脉搏＞100次/分且伴随呼吸急促，可能提示心功能不全或胸腔积液压迫导致循环负荷增加。呼吸监测重点观察频率（正常12-20次/分）、深度及呼吸形态，若出现浅快呼吸（＞24次/分）、鼻翼扇动或三凹征，提示胸腔积液导致肺通气功能障碍，需立即报告医生。血压监测需警惕感染性休克，