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舒芬太尼术中补充时机和原则(附表格推荐)
关于舒芬太尼在术中补充给药的时间安排,需结合其药代动力学特性、手术刺激强度变化、麻醉深度监测以及术后快速恢复的需求进行个体化调整。以下是基于临床实践和药理学原理的详细建议。
一、舒芬太尼的药代动力学特点
分布半衰期:约1.4min,起效迅速。
再分布时间:约17min,作用持续时间相对较长。
消除半衰期:2~3h。
时量相关半衰期(CSHT):持续输注3~4h后,停药后血药浓度下降50%需25~30min,优于芬太尼。
这意味着:舒芬太尼适合持续输注或间断追加,且在中等时长手术后能较快恢复自主呼吸。
二、术中补充舒芬太尼的时机与策略
间断静脉
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