投保人被保险人经历告知及健康告知.pptxVIP

投保人被保险人经历告知及健康告知汇报人：XXX2025-X-X

目录1.投保人告知事项

2.被保险人告知事项

3.健康告知内容

4.告知内容核对

5.告知信息修改与补充

6.告知信息保密

7.告知信息对理赔的影响

01投保人告知事项

投保人基本信息告知姓名年龄投保人需提供准确姓名和年龄，年龄需在保险合同规定的年龄范围内，如未满18周岁，需提供法定监护人的同意。身份证号投保人须提供有效的身份证号码，身份证号码作为唯一身份标识，将用于后续理赔及其他相关业务办理。职业信息投保人需如实填写职业类别，不同职业类别对应不同的保险费率，错误填写可能导致保险责任免除或赔偿金额减少。

投保人职业告知职业类别投保人需准确选择职业类别，根据职业风险等级划分，不同类别保险费率不同，高风险职业可能面临拒保或加费。工作性质工作性质影响风险评估，如长期接触有害物质、高空作业等，需详细描述工作内容，确保保险覆盖全面。工作时间投保人需说明工作时间，如全职、兼职或自由职业，工作时间影响保费计算，如实告知以保障权益。

投保人受益人告知受益人确定投保人需明确指定受益人，受益人享有保险金请求权，应选择对自身及家庭责任重大的亲属或受信任的人选。受益人信息受益人信息包括姓名、与投保人的关系等，需确保信息准确无误，以免发生争议影响理赔。受益人变更受益人可进行变更，但需在保险期间内通过书面形式提出，变更后的受益人信息需及时更新至保险公司，确保权益得到保障。

02被保险人告知事项

被保险人基本信息告知姓名年龄被保险人姓名应与身份证一致，年龄需符合保险产品的投保年龄要求，一般范围在出生满30天至60或65周岁。身份证信息提供被保险人的有效身份证号码，这是确认身份和进行理赔的重要依据，号码错误可能导致保险合同无效。健康状况如实告知被保险人的健康状况，包括既往病史、手术史等，有助于保险公司合理定价，确保保险保障的准确性。

被保险人既往病史告知病史详细告知被保险人既往病史，包括所有已知疾病、手术和长期治疗情况，如高血压、糖尿病等，不隐瞒可避免理赔纠纷。家族病史家族病史也是重要的告知内容，如有遗传性疾病或家族成员早逝等，需如实提供，以便保险公司评估风险。治疗用药提供被保险人过去的治疗记录和用药情况，包括长期服用的药物、治疗方式等，有助于保险公司评估健康风险。

被保险人现症告知现症描述被保险人当前的健康状况，包括正在治疗的疾病、症状以及近期的检查结果，需详细描述以便准确评估风险。治疗情况正在进行的治疗方式、用药情况以及治疗时间，这些信息对于保险公司的风险评估至关重要。病情变化若病情有变化，如病情加重或减轻，应及时告知保险公司，以免影响保险合同的有效性和理赔资格。

03健康告知内容

健康告知的重要性风险控制健康告知有助于保险公司了解被保险人的健康状况，从而进行风险控制，合理制定保险费率。理赔保障如实告知健康情况，确保在发生保险事故时能够顺利理赔，避免因信息不实而影响权益。合同有效健康告知是保险合同的重要组成部分，不实告知可能导致合同无效，甚至影响后续的理赔处理。

健康告知的主要内容既往病史包括被保险人过去的疾病史、手术史、住院史和慢性病治疗情况，需详细列出所有已知疾病。现症情况被保险人当前的健康状况，包括正在治疗的疾病、症状以及近期的检查结果和用药情况。家族病史被保险人直系亲属的疾病史，特别是遗传性疾病和家族成员的早逝情况，对风险评估有重要影响。

健康告知的注意事项如实告知健康告知应如实反映被保险人的健康状况，任何隐瞒或误报都可能影响保险合同的效力及理赔结果。及时更新若被保险人的健康状况发生变化，应及时通知保险公司更新告知信息，确保保险合同的持续有效性。避免误导在填写健康告知时，应避免使用模糊不清的表述，确保所有信息的准确性和明确性，避免产生误解。

04告知内容核对

核对投保人告知内容信息准确性确保投保人提供的信息准确无误，包括姓名、身份证号、联系方式等，避免因信息错误导致理赔困难。内容完整性核对投保人告知内容是否完整，如职业类别、受益人信息等，防止遗漏重要信息影响合同效力。一致性检查检查投保人告知内容的一致性，如姓名、身份证号等关键信息在不同表格中应保持一致，避免冲突。

核对被保险人告知内容信息真实确保被保险人告知内容真实可靠，如年龄、职业、健康状况等，虚假信息可能导致合同无效或理赔纠纷。内容核对详细核对被保险人告知的既往病史、家族病史、现症情况等信息，确保与提供的医疗记录和检查报告一致。修改确认若发现告知内容有误，需及时与被保险人沟通确认，进行必要的修改，确保信息的准确性。

核对健康告知内容信息一致性核对健康告知内容与被保险人提供的医疗记录、体检报告等保持一致，确保信息无遗漏或矛盾。关键信息检查重点关注疾病史、手术史、用药史等关键信息，这些内容直接影响保险公司的风险评估