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2025年住院医师规培-湖南-湖南住院医师规培(外科)历年参考题典型考点含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是？

A.斜疝疝囊位于精索前外方，直疝位于后内方

B.直疝可进入阴囊，斜疝则不能

C.斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童

D.直疝疝囊颈位于腹壁下动脉外侧

2、急性化脓性阑尾炎最典型的体征是？

A.右下腹固定压痛

B.反跳痛

C.肌紧张

D.肠鸣音减弱

3、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A.腹痛进行性加重

B.腹腔穿刺抽出不凝血

C.肠鸣音减弱

D.移动性浊音阳性

4、甲状腺大部切除术后出现声音嘶哑，最可能损伤的神经是？

A.颈交感干

B.喉上神经外支

C.喉返神经

D.喉上神经内支

5、下列关于乳腺癌淋巴转移途径的描述，最常见的是？

A.经胸大肌淋巴管达锁骨上淋巴结

B.经皮下淋巴管转移至对侧乳房

C.经深部淋巴网达腹直肌鞘

D.经腋窝淋巴结转移

6、胃十二指肠溃疡穿孔的典型X线表现是？

A.肠管扩张

B.膈下游离气体

C.胃泡增大

D.结肠积气

7、下列哪项是诊断下肢深静脉血栓形成的首选检查方法？

A.下肢静脉造影

B.彩色多普勒超声

C.D-二聚体检测

D.MRI静脉成像

8、急性乳腺炎最常见的致病菌是？

A.溶血性链球菌

B.大肠杆菌

C.金黄色葡萄球菌

D.绿脓杆菌

9、下列关于休克的分类，属于分布性休克的是？

A.失血性休克

B.心源性休克

C.过敏性休克

D.梗阻性休克

10、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是？

A.肝脏

B.脾脏

C.肾脏

D.胰腺

11、下列关于腹股沟疝的描述，哪项是错误的？

A.腹股沟直疝多见于老年男性

B.腹股沟斜疝可进入阴囊

C.直疝疝囊位于腹壁下动脉内侧

D.斜疝发生嵌顿的机会少于直疝

12、急性阑尾炎最常见的压痛点是？

A.麦氏点

B.季肋点

C.上输尿管点

D.肋脊角

13、下列哪项是甲状腺大部切除术后最危险的并发症？

A.喉返神经损伤

B.手足抽搐

C.甲状腺危象

D.切口出血

14、胆囊结石患者最常见的临床表现是？

A.无症状

B.右上腹持续性疼痛

C.脂餐后右上腹绞痛

D.黄疸

15、下列哪项是诊断腹腔内实质性脏器损伤的最可靠依据？

A.腹痛

B.腹膜刺激征

C.移动性浊音

D.腹腔穿刺抽出不凝血

16、胃十二指肠溃疡穿孔的典型X线表现是？

A.肠腔积气

B.胃泡增大

C.膈下游离气体

D.腹膜增厚

17、下列哪项是乳腺癌最常见的病理类型？

A.浸润性导管癌

B.浸润性小叶癌

C.髓样癌

D.粘液腺癌

18、下列哪项不是急性胰腺炎的常见病因？

A.胆道结石

B.酗酒

C.高脂血症

D.胃溃疡

19、下列关于休克的分类，哪项属于分布性休克？

A.失血性休克

B.心源性休克

C.感染性休克

D.梗阻性休克

20、下列哪项是骨折的特有体征？

A.局部肿胀

B.功能障碍

C.骨擦音

D.疼痛

21、下列关于腹股沟斜疝与直疝的鉴别要点中，正确的是

A．斜疝多见于老年人，直疝多见于儿童

B．直疝疝囊经腹股沟管突出，斜疝由直疝三角突出

C．斜疝可进入阴囊，直疝一般不进入阴囊

D．压迫内环后，直疝不再突出，斜疝仍可突出

22、急性阑尾炎最常见的压痛点位于

A．麦氏点

B．季肋点

C．肋脊点

D．墨菲点

23、下列哪种情况最易引起低钾血症？

A．急性肾功能衰竭少尿期

B．严重组织损伤

C．长期胃肠减压

D．代谢性酸中毒

24、破伤风患者最早出现强直性痉挛的肌群是

A．背腹肌

B．四肢肌

C．膈肌

D．咀嚼肌

25、下列哪项是诊断恶性肿瘤最可靠的依据？

A．肿瘤体积大

B．局部疼痛明显

C．病理组织学检查

D．CT发现占位性病变

26、休克早期最敏感的临床指标是

A．血压下降

B．神志模糊

C．皮肤湿冷

D．心率增快

27、腹部闭合性损伤中，最易破裂的实质性脏器是

A．肝脏

B．脾脏

C．肾脏

D．胰腺

28、下列哪项不是骨折的特有体征？

A．畸形

B．异常活动

C．骨擦音

D．局部肿胀

29、乳腺癌最常见的转移途径是

A．血行转移

B．种植转移

C．直接浸润

D．淋巴转移

30、下列哪项是胃十二指肠溃疡外科手术的绝对适应证？

A．年轻患者首次发作

B．幽门螺杆菌阳性

C．瘢痕性幽门梗阻

D．上腹周期性疼痛

二、多项选择题

下列各题有多个正确答案，请选出所有正确选项（共15题）

31、下列关于