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2025年医卫类临床助理医师第二单元-第二单元参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、急性肾损伤的主要病理机制是？

A.肾前性因素

B.肾性因素

C.药物性因素

D.肾后性因素

2、高血压危象中，3.4/24h尿蛋白定量≥300mg提示哪种类型？

A.高血压脑病

B.高血压急症（肾性）

C.高血压急症（脑部）

D.慢性肾衰竭

3、糖尿病酮症酸中毒的典型临床表现是？

A.皮肤温暖干燥

B.呼气有烂苹果味

C.瞳孔散大

D.腹泻伴黏液便

4、青霉素过敏反应的免疫学机制是？

A.IgG介导的II型超敏反应

B.IgE介导的I型超敏反应

C.T细胞依赖性迟发型过敏

D.C3b沉积型免疫复合物

5、急性心肌梗死的最早出现的血清学标志物是？

A.肌钙蛋白I

B.肌酸激酶同工酶（CK-MB）

C.谷草转氨酶（AST）

D.脂肪酸结合蛋白（FABP）

6、肺栓塞的典型病史特点是？

A.长期卧床伴下肢水肿

B.突发胸痛伴呼吸困难

C.渐进性咳嗽伴咳血痰

D.活动后心悸伴晕厥

7、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重的常见诱因是？

A.气候突变

B.病毒感染

C.空气污染

D.吸烟

8、肝性脑病最常见的直接诱因是？

A.感染

B.电解质紊乱

C.饮酒

D.胰腺炎

9、脑出血的CT影像学特征描述错误的是？

A.出血后24小时内呈均匀高密度影

B.3-4周后形成低密度囊腔

C.周围脑组织可见水肿带

D.出血量≥30ml可见脑疝

10、烧伤休克期的主要发生时间是？

A.伤后1-6小时

B.伤后6-12小时

C.伤后12-24小时

D.伤后24-48小时

11、高血压患者收缩压为160mmHg，舒张压100mmHg，首选药物是？

A.硝苯地平

B.氯沙坦

C.美托洛尔

D.瑞舒伐他汀

12、糖尿病酮症酸中毒患者的首选补液方案是？

A.生理盐水+5%葡萄糖

B.生理盐水+50%葡萄糖

C.5%葡萄糖+5%碳酸氢钠

D.生理盐水+胰岛素

13、社区获得性肺炎最常见的病原体是？

A.肺炎链球菌

B.肺炎克雷伯菌

C.金黄色葡萄球菌

D.军团菌

14、急性左心衰竭时利尿剂的首选药物是？

A.呋塞米

B.布美他尼

C.螺内酯

D.乙酰唑胺

15、消化性溃疡最常见的病因是？

A.胃癌

B.胃炎

C.胃泌素瘤

D.胃酸和胃蛋白酶

16、急性肾损伤（AKI）的早期标志是？

A.尿量减少

B.血肌酐升高

C.尿沉渣异常

D.血压下降

17、癫痫持续状态的首选药物是？

A.丙戊酸钠

B.氯硝西泮

C.依托咪酯

D.苯巴比妥

18、脑卒中静脉溶栓的黄金时间为？

A.发病2小时

B.3小时

C.4.5小时

D.6小时

19、预防细菌性阴道病的首选抗生素是？

A.夫西地酸

B.多西环素

C.青霉素

D.复方新诺明

20、清洁-污染切口按解剖部位分为？

A.I类、II类

B.III类、IV类

C.A类、B类

D.I类、II类、III类

21、高血压患者出现头痛、视物模糊，应首先考虑哪种并发症？

A.冠心病

B.脑出血

C.高血压脑病

D.冠状动脉粥样硬化

22、急性有机磷中毒的典型症状不包括以下哪项？

A.瞳孔缩小

B.流涎

C.腹痛

D.瞳孔散大

23、关于糖尿病酮症酸中毒的实验室检查，哪项最具有特异性？

A.血糖＞13.9mmol/L

B.尿酮体阳性

C.血酮体＞3mmol/L

D.血钠＜130mmol/L

24、链球菌感染后肾小球肾炎的典型病理特征是？

A.膜性肾小球病

B.膜增生性肾小球肾炎

C.感染后急性肾炎

D.膜性肾病

25、抗血小板药物阿司匹林用于心血管疾病的基础治疗，哪种剂量最合适？

A.300mg/d

B.75-100mg/d

C.500mg/d

D.100-150mg/d

26、室性心动过速伴血流动力学障碍时，首选药物是？

A.普罗帕酮

B.腺苷

C.胺碘酮

D.硝苯地平

27、病毒性肝炎患者血清ALT显著升高提示哪种病变？

A.肝细胞坏死

B.肝窦阻塞综合征

C.肝纤维化

D.肝细胞再生

28、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？

A.短效β2受体激动剂

B.联合吸入糖皮质激素

C.祛痰药

D.纠正低氧血症

29、关于甲状腺功能亢进症，下列哪项不符合Graves病表现？

A.眼征

B.心