护理给药实训.pptVIP

护理给药实训全面指南

第一章护理给药的重要性与基本原则

护理给药的核心意义患者安全保障护理给药是保障患者安全和治疗效果的关键环节,每一个细节都关乎生命工作时间占比研究显示,85%的护士工作时间涉及给药操作,这一比例凸显了给药工作的重要性风险管理意识用药错误可能导致严重后果,风险不可忽视,必须建立完善的安全防控体系

给药安全的十个正确原则01正确的患者使用至少两种方式核对患者身份,如姓名、床号、住院号02正确的药物核对药品名称、规格,注意相似药物的区别03正确的剂量仔细计算药物剂量,特别是儿童和特殊患者04正确的时间按医嘱规定的时间准时给药,保证药物血药浓度05正确的途径严格按照医嘱选择给药途径,不可随意更改01正确的记录及时准确记录给药时间、剂量及患者反应02正确的作用了解药物的治疗作用和预期效果03正确的了解掌握药物的不良反应和注意事项04正确的拒绝对可疑医嘱有权拒绝执行并及时沟通05正确的教育对患者进行用药指导和健康教育

给药前的准备工作手卫生严格执行七步洗手法或使用快速手消毒剂,这是预防交叉感染的第一道防线核对医嘱仔细阅读医嘱内容,确认患者信息、药物名称、剂量、用法和时间,对可疑医嘱及时与医生沟通检查药品核对药品标签与医嘱是否一致,检查药品的有效期、外观、包装完整性,发现异常立即停用并报告知识准备了解药物的作用机制、适应症、不良反应、禁忌症及配伍禁忌,做到心中有数

安全第一细节决定成败每一次核对都是对患者生命的尊重,每一个细节都可能关乎患者的安全。护理给药没有小事,只有保持高度的专注和责任心,才能真正做到零差错。

第二章常见给药途径及操作规范

口服给药操作流程取药三查七对取药前、取药中、取药后分别核对患者姓名、床号、药名、剂量、浓度、用法、时间解释与沟通向患者说明药物名称、用途和服用方法,解答患者疑问,确保患者理解并配合协助服药提供适量温开水,协助患者采取坐位或半坐卧位,防止呛咳和误吸观察吞服确认患者已将药物完全吞服,观察是否有呛咳、恶心等不适反应,及时处理特殊口服药物注意事项缓释片、肠溶片不可掰开或研碎舌下含服药物不可吞咽或嚼碎铁剂应用吸管服用,避免染黑牙齿止咳糖浆服后不宜立即饮水特殊人群给药指导儿童:可将药物研碎混入少量食物老年人:检查义齿,防止药物滞留口腔吞咽困难患者:考虑更换给药途径

注射给药分类与注意事项1皮下注射注射部位:上臂外侧、腹部、大腿外侧针头选择:5-6号针头,进针角度30-40度适用药物:胰岛素、肝素等小剂量药物注意事项:轮换注射部位,避免同一部位反复注射导致硬结2肌肉注射注射部位:臀大肌、臀中肌臀小肌、股外侧肌、三角肌针头选择:6-7号针头,进针角度90度适用药物:刺激性较强或需要快速吸收的药物注意事项:回抽无回血后注射,Z字形进针法可减少药液渗漏静脉注射注射部位:肘窝、手背、前臂等浅静脉针头选择:5-6号针头,进针角度15-30度适用药物:需要快速起效或不能经其他途径给药的药物

静脉输液护理重点输液前评估静脉通路评估选择弹性好、充盈度佳的静脉,避开关节、瘢痕、感染部位患者病情评估了解患者心肺功能、过敏史、既往输液反应等药物配伍检查核对药物配伍禁忌,注意药物的先后顺序和浓度环境准备保证光线充足、温度适宜,备齐急救物品输液中监测输液速度控制根据药物性质、患者年龄和病情调节速度,一般成人40-60滴/分观察患者反应密切观察有无过敏反应、输液反应、局部肿胀渗漏等预防并发症防止静脉炎、空气栓塞、液体超负荷等并发症发生及时处理异常发现异常立即停止输液,保留静脉通路,报告医生并处理输液速度参考儿童及老年患者:20-40滴/分|心衰患者:20-30滴/分|脱水患者前期:60-80滴/分|急救用药:根据病情适当加快

吸入给药及其他特殊途径吸入给药常用设备:定量吸入器(MDI)、干粉吸入器(DPI)、雾化器操作要点:指导患者深吸气后屏气10秒,确保药物充分沉积于肺部患者教育:演示正确使用方法,让患者反复练习直到熟练掌握皮肤贴剂适用范围:硝酸甘油贴片、芬太尼透皮贴剂、避孕贴等操作要点:选择皮肤干燥、无毛发、血液循环良好的部位,轮换粘贴位置注意事项:避免剪裁贴片,取下旧贴片后清洁皮肤,记录更换时间栓剂给药常用类型:直肠栓剂、阴道栓剂操作要点:戴手套,将栓剂尖端朝前送入,嘱患者保持卧位10-15分钟隐私保护:注意保护患者隐私,做好心理护理,消除紧张情绪特殊给药途径虽然使用频率相对较低,但在特定临床情况下具有不可替代的作用。护士需要熟练掌握这些给药方式的操作技巧,并能够对患者进行有效的使用指导,确保药物的治疗效果最大化。

第三章给药实训中的常见错误与反例分析在护理给药实训中,通过分析典型的错误案例,可以帮助学生深刻认识到操作不规范可能带来的严重后果,从而提高安全意识和警觉性。反例教学法是一种有效的教学策略,通过