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过敏性紫癜专题知识宣教课件汇报人：XXX2025-X-X

目录1.过敏性紫癜概述

2.过敏性紫癜的临床表现

3.过敏性紫癜的诊断

4.过敏性紫癜的治疗

5.过敏性紫癜的预防

6.过敏性紫癜的预后

7.过敏性紫癜的护理

8.过敏性紫癜的科学研究进展

01过敏性紫癜概述

过敏性紫癜的定义定义概述过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理变化的免疫性出血性疾病，发病率约为5-10/10万，多发于儿童及青少年，男性多于女性。主要表现为皮肤紫癜、关节痛、腹痛等症状。病因分析过敏性紫癜的病因尚不完全明确，可能与感染、药物、食物、疫苗接种等因素有关。其中，感染是引起过敏性紫癜的主要诱因之一，包括细菌、病毒、寄生虫等感染。病理机制过敏性紫癜的病理机制主要是由于免疫复合物沉积在小血管壁上，引起血管炎症和出血。这种免疫反应可能涉及B细胞、T细胞和补体系统，导致血管壁的损伤和血管周围组织的炎症反应。

过敏性紫癜的病因感染因素感染是过敏性紫癜发病的重要因素，包括细菌、病毒、寄生虫等感染。细菌感染如溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌等，病毒感染如水痘-带状疱疹病毒、流感病毒等，均可能引发过敏性紫癜。据统计，感染因素约占过敏性紫癜病因的50%以上。药物诱发某些药物如抗生素、非甾体抗炎药、解热镇痛药等，可能引起过敏性紫癜。药物通过改变人体免疫反应，导致血管炎症。例如，青霉素类药物引起的过敏性紫癜占药物诱因的30%左右。其他因素除了感染和药物因素外，过敏性紫癜还可能与食物过敏、疫苗接种、遗传因素、环境因素等有关。食物过敏如鱼、虾、蛋等可能触发免疫反应，而疫苗接种后也可能引发过敏性紫癜。此外，遗传因素和环境因素在过敏性紫癜的发生中也起到一定作用。

过敏性紫癜的分类按病因分类过敏性紫癜根据病因可分为单纯性过敏性紫癜和继发性过敏性紫癜。单纯性过敏性紫癜病因不明，约占过敏性紫癜总数的70%以上；继发性过敏性紫癜则由明确病因引起，如药物、感染等。按临床表现分类根据临床表现，过敏性紫癜可分为皮肤型、关节型、腹型、肾型、混合型。皮肤型是最常见的类型，约占过敏性紫癜病例的60%；肾型病情较重，可引起肾功能损害。按病情严重程度分类过敏性紫癜的病情严重程度可分为轻度、中度、重度。轻度病例约占过敏性紫癜病例的50%，症状较轻，多数患者可自愈；中度病例约占30%，需药物治疗；重度病例约占20%，可能伴有严重并发症。

02过敏性紫癜的临床表现

皮肤表现紫癜特点过敏性紫癜的皮肤表现为典型的紫癜，大小不一，呈紫红色或暗红色，高出皮肤表面，压之不褪色。紫癜多分布于四肢，尤其是下肢，也可出现在躯干和面部。据统计，紫癜出现在下肢的比例约为80%。皮疹形态皮疹形态多样，可呈圆形、椭圆形或不规则形。皮疹边缘清晰，中心出血，周围可能有红晕。部分患者皮疹表面可出现水疱或结痂，严重者可形成溃疡。皮疹通常对称分布，但也可单侧出现。皮疹变化皮疹可在数日内消退，但新的皮疹可相继出现，形成反复发作的特点。皮疹消退后，皮肤表面可能遗留色素沉着或脱色斑。皮疹的变化与病情活动度密切相关，病情缓解时皮疹减少，加重时皮疹增多。

关节表现关节症状过敏性紫癜的关节表现为关节痛或关节肿胀，常见于四肢大关节，如膝关节、踝关节等。关节症状多在皮疹出现后1-2周内发生，发生率约为40%。关节特点关节症状通常呈游走性，不伴有红肿和积液，关节活动受限不明显。关节痛多在活动后加剧，休息后减轻。关节症状可持续数周至数月，部分患者可伴有晨僵现象。关节影响关节症状虽然不会导致关节结构破坏，但可能影响患者的生活质量。严重者可能需要限制活动，避免关节损伤。在过敏性紫癜的治疗过程中，关节症状的缓解与病情的好转密切相关。

消化系统表现腹痛症状过敏性紫癜的消化系统表现为腹痛，多位于脐周或中上腹部，呈阵发性或持续性疼痛。腹痛发生率约为60%，常在皮疹出现后不久出现。腹部体征腹痛时可伴有恶心、呕吐，严重者可能出现腹泻或便血。腹部检查可发现腹部压痛，但通常无肌紧张和反跳痛。腹部体征的严重程度与腹痛症状相一致。消化道影响消化道症状可能导致患者出现营养不良和体重下降。消化道症状通常在皮疹消退后减轻或消失，但在某些病例中可能持续较长时间。及时治疗有助于减轻消化道症状，预防并发症的发生。

03过敏性紫癜的诊断

实验室检查血常规检查血常规检查是过敏性紫癜的基础检查，可见白细胞计数正常或轻度升高，红细胞和血红蛋白可正常或降低。部分患者可能出现血小板计数正常或轻度升高。尿常规检查尿常规检查可发现尿蛋白和红细胞，有助于诊断肾型过敏性紫癜。肾型过敏性紫癜患者尿蛋白定量常大于0.5g/24h，红细胞计数可升高。血清学检查血清学检查包括抗链球菌溶血素O、抗核抗体、抗中性粒细胞胞浆抗体等，有助于排除其他疾病。部分患者可能出现免疫球蛋白和补体水平的异常。

影像学检查X光检查X光