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2026/01/04

预检分诊管理制度

汇报人:WPS

CONTENTS

目录

01

制度概述

02

人员要求

03

工作流程

04

工作要求

05

监督评估

制度概述

01

制度目的

优化患者就诊流程

如某三甲医院实施预检分诊后,急诊患者平均候诊时间缩短20%,急危重症患者优先救治率提升至100%。

合理配置医疗资源

通过分级分类,某社区医院将70%普通患者引导至全科门诊,专科医生接诊效率提高35%。

降低医疗风险隐患

某地医院因未严格预检,曾发生流感患者与普通患者交叉感染,致5人病情加重,制度可有效避免此类事件。

制度适用范围

医疗机构类型范围

适用于二级及以上综合医院、专科医院,如XX市第一人民医院急诊科每日预检分诊量达300人次以上。

就诊患者类型范围

涵盖所有初诊患者,包括发热、外伤、急危重症等,如对体温≥37.3℃患者需引导至发热门诊。

医疗场所区域范围

覆盖医院门诊大厅、急诊入口、住院部入口等所有患者入口处,设置专用预检分诊台。

工作时段范围

实行24小时不间断预检分诊,如XX医院急诊科配备4班医护人员轮值,确保无缝衔接。

人员要求

02

人员资质

专业背景要求

需具备医学相关专业背景,如护理、临床医学等,持有护士资格证或医师资格证,如某医院要求预检分诊人员需为注册护士。

工作经验要求

需有至少2年以上临床护理或急诊工作经验,熟悉常见疾病症状鉴别,如某市三甲医院规定需3年急诊工作经历。

技能培训要求

需完成预检分诊专项培训并考核合格,掌握分诊流程、急救知识,如参加过AHA急救培训并获得证书。

人员培训

理论知识培训

每月组织1次预检分诊标准流程培训,结合《国家预检分诊管理办法》,通过案例分析讲解分级标准,确保全员掌握。

实操技能演练

每季度开展3次模拟分诊演练,设置发热伴呼吸道症状患者等场景,考核医护人员快速评估和信息登记能力。

应急处置培训

每年联合疾控部门开展2次突发传染病应急演练,模拟疑似新冠病例分诊流程,提升应急响应速度。

工作流程

03

患者到达预检

快速接待问询

患者到达医院预检台,护士需在1分钟内主动上前问询,如您好,请问您哪里不舒服?有发热或咳嗽症状吗?

初步信息登记

使用医院电子分诊系统,记录患者姓名、年龄、主诉等,如上海某三甲医院要求登记信息完整率达100%

症状快速评估

采用SOAP分诊法,即主观感受、客观检查、评估、计划,北京协和医院急诊以此提升分诊效率30%

信息登记与询问

专业背景要求

需具备医学相关专业背景,如护理、临床医学等,持有执业资格证书,例如护士需具备护士执业证书。

工作经验要求

应具有至少2年以上临床护理工作经验,熟悉急诊预检分诊流程,如曾在三甲医院急诊科工作优先。

技能培训要求

需接受过预检分诊专业技能培训,包括病情分级标准、快速评估方法等,且考核合格。

病情初步判断

快速接诊引导

门诊入口处设置预检台,护士主动上前询问患者症状,如“您哪里不舒服?有发烧或咳嗽吗?”,引导至相应区域。

初步信息登记

使用电子分诊系统录入患者姓名、年龄、联系方式及主要症状,北京协和医院采用该流程日均处理超3000人次。

症状初步评估

通过“一问二看三查”方式,询问病史、观察精神状态、测量体温,对疑似传染病患者立即引导至隔离诊室。

分诊指引

基础理论培训

每月组织1次预检分诊标准流程培训,结合《医疗机构预检分诊管理办法》,考核合格率需达95%以上。

技能实操训练

模拟发热患者就诊场景,医护人员需在3分钟内完成体温测量、流行病学史询问及分级标识操作。

分诊指引

应急演练培训

每季度开展1次突发疫情应急演练,如2023年某医院演练中,医护人员30秒内完成防护装备穿戴。

考核评估机制

采用理论笔试+实操考核结合方式,考核不合格者需参加为期1周的强化培训,直至通过补考。

工作要求

04

环境与设备要求

优化医疗资源配置

通过快速区分患者病情轻重,如急诊预检将心梗患者优先分诊,缩短抢救时间,提升资源利用率。

保障患者就医安全

针对传染病疫情,如新冠疫情期间,预检分诊可快速识别疑似病例,避免交叉感染风险。

规范诊疗服务流程

明确分诊标准与流程,如某三甲医院采用“一问二看三查四分类”模式,减少诊疗混乱。

防护要求

医疗机构门急诊区域

适用于二级以上综合医院急诊科,如北京协和医院急诊预检台,对初诊患者按病情分级分流。

突发公共卫生事件现场

在新冠疫情期间,发热门诊对就诊患者先测温、流调,再分类引导至普通或隔离诊室。

基层医疗卫生机构

社区卫生服务中心接诊患者时,参照《国家基层医疗服务指南》,对高血压等慢性病患者优先分诊。

院前急救转运环节

120救护车转运途中,医护人

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