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2025年医卫类内科主治医师-基础知识参考题库含答案解析

一、单项选择题

下列各题只有一个正确答案，请选出最恰当的选项（共30题）

1、肺炎链球菌肺炎最常见的病原体是？

A.流感病毒

B.肺炎链球菌

C.结核杆菌

D.金黄色葡萄球菌

2、高血压患者血压控制目标值（≥65岁）应？

A.140/90mmHg

B.150/90mmHg

C.160/90mmHg

D.170/100mmHg

3、糖尿病酮症酸中毒最典型的实验室表现是？

A.血糖7mmol/L

B.血酮体阳性

C.血清钠145mmol/L

D.碳酸氢盐24mmol/L

4、急性冠脉综合征患者首选的药物是？

A.硝苯地平

B.阿司匹林

C.胰岛素

D.硝普钠

5、慢性胃炎最常见的病因是？

A.幽门螺杆菌感染

B.长期吸烟

C.胃癌遗传

D.应激

6、脑梗死最常见的心脏栓子来源是？

A.心房颤动

B.冠心病

C.动脉粥样硬化

D.瓣膜病

7、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的核心治疗药物是？

A.茶碱类

B.糖皮质激素

C.β2受体激动剂

D.萘普生

8、室性心动过速时最有效的抗心律失常药物是？

A.利多卡因

B.胺碘酮

C.普罗帕酮

D.羟嗪

9、慢性肾衰竭患者出现水肿的机制主要是？

A.肾小球滤过率下降

B.肾小管重吸收钠增多

C.抗利尿激素异常

D.心力衰竭

10、病毒性肝炎最常用的血清学检测指标是？

A.抗核抗体（ANA）

B.抗HCV抗体

C.抗HBsAg

D.碱性磷酸酶（ALP）

11、甲状腺功能亢进症（甲亢）最常见病因是？

A.Graves病

B.桥本甲状腺炎

C.甲状腺腺瘤

D.垂体瘤

A.Graves病

B.桥本甲状腺炎

C.甲状腺腺瘤

D.垂体瘤

12、根据《中国高血压防治指南（2023年修订版》分类，下列哪项属于高血压2级（高危）

A.收缩压140-159mmHg，舒张压90-99mmHg

B.收缩压160-179mmHg，舒张压100-109mmHg

C.收缩压≥180mmHg，舒张压≥120mmHg

D.收缩压≥140mmHg，舒张压≥90mmHg

A.A

B.B

C.C

D.D

13、糖尿病患者发生周围神经病变最常见的病因是

A.糖尿病酮症酸中毒

B.长期高血糖导致代谢异常

C.糖尿病肾病

D.糖尿病视网膜病变

A.A

B.B

C.C

D.D

14、社区获得性肺炎（CAP）治疗中，大环内酯类抗生素的适应症是

A.葡萄球菌肺炎

B.流感嗜血杆菌肺炎

C.肺炎克雷伯菌肺炎

D.非典型病原体肺炎

A.A

B.B

C.C

D.D

15、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期的关键治疗药物是

A.短效β2受体激动剂

B.祛痰药

C.短期口服糖皮质激素

D.考来烯胺

A.A

B.B

C.C

D.D

16、急性心肌梗死（STEMI）溶栓治疗的禁忌症是

A.血压≥160/100mmHg

B.发热38℃

C.出血性疾病史

D.肝功能异常

A.A

B.B

C.C

D.D

17、甲状腺功能减退症（甲减）的典型临床表现不包括

A.眼睑浮肿

B.舌苔白厚

C.脉搏徐缓

D.皮肤干燥皲裂

A.A

B.B

C.C

D.D

18、慢性胃炎的癌变风险与下列哪项无关

A.胃癌家族史

B.胃黏膜肠化

C.胃溃疡病史

D.长期吸烟

A.A

B.B

C.C

D.D

19、2型糖尿病（T2DM）患者出现微量白蛋白尿，首选筛查检查是

A.尿微量白蛋白/肌酐比值（UACR）

B.尿蛋白定量

C.血清肌酐

D.尿常规（蛋白+）

A.A

B.B

C.C

D.D

20、急性胰腺炎（AP）治疗中，禁用于重症AP患者的是

A.禁食

B.胰酶抑制剂

C.营养支持

D.抗生素

A.A

B.B

C.C

D.D

21、慢性乙型肝炎（CHB）患者出现肝功能异常，首选检查是

A.肝脏超声

B.病毒学标志物检测

C.肝组织活检

D.腹部CT

A.A

B.B

C.C

D.D

22、慢性阻塞性肺疾病（COPD）急性加重期首选的支气管舒张剂是？

A.沙丁胺醇

B.糖皮质激素

C.色甘酸钠

D.布地奈德

23、糖尿病酮症酸中毒（DKA）患者