压疮护理记录单模板.docx

压疮护理记录单模板

患者基本信息

姓名：XXX（代称）性别：X年龄：XX岁住院号：XXXXXX科室：XX科床号：XX

入院诊断：XXX（非敏感诊断，如“股骨颈骨折术后”“脑梗死恢复期”等）意识状态：清醒/嗜睡/昏迷（根据实际填写）活动能力：自主活动/协助活动/完全卧床（根据实际填写）

一、压疮首次评估记录（记录时间：202X年XX月XX日XX:XX）

1.压疮发生部位及分期：经视诊、触诊结合《NPUAP-EPUAP压疮分期系统（2019版）》评估，压疮位于骶尾部（或其他部位，如坐骨结节、足跟等），范围4cm×3cm（长×宽），深度0.5cm（未