县人民医院采购审批表.docVIP

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注:本表一式三份,采购科室、监察室、审计室各一份;同时要将采购结果及时报监察室及审计室登记备案。

县人民医院采购审批表

申请科室:(公章)申请时间:年月日

序号

采购项目名称

主要技术参数及要求

采购数量

预算单价

(元)

预算总价(元)

1

2

3

4

5

6

以上表格如不够,可以增加或另附表册。

合计

———

——

——

采购项目

有关情况

说明

申请组

织形式

政府采购();院内集中采购();临时采购()。

请在拟用组织形式的括号内打“√”

申请采

购方式

1、公开招标();2、邀请招标();3、竞争性谈判();4、询价();5、单一来源采购();6、网上竞价()。7、其他()。请在拟用采购方式的括号内打“√”。

所属职能科室意见:

年月日

采监督工作组意见:

年月日

分管领导意见:

年月日

医院采购工作领导小组意见:

年月日

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