神经系统定位诊断脑叶.pptVIP

神经系统疾病定位诊断;四、脑叶病变定位诊断;解剖生理;端脑包括左右两个大脑半球，两个半球之间有连结两半球的横行纤维束，称胼胝体。每侧大脑半球表面都被覆一层灰质，称大脑皮质。皮质深面是白质，白质当中埋藏一些灰质团块，称基底核。每侧半球里都有腔隙，称侧脑室。;分叶;边缘叶及边缘系统;;大脑的内部结构;;通过内囊的纤维束;大脑半球的髓质;胼胝体;（2）联络纤维;（3）投射纤维;中枢是具有一定功能的大脑皮质区，是执行某种功能的核心部分。

不同的功能相对集中在某些特定的皮质区，从事对一定机能的分析综合。大脑皮质上具有管理机体各种功能活动的最高中枢。

;大脑皮质的分区;一般中枢;位于中央前回和中央旁小叶前部，包括4、6区。

功能：管理对侧肢体骨骼肌的运动。;特点：

①倒置的人形，但头部是正的；

②交叉管理；

③各部投影区的大小与体形大小无关，

而取决于功能的重要性和复杂程度。

;躯体感觉区;特点：

①倒置的人形，但头部是正的；

②交叉管理；

③各部投影区的大小与体形大小无关，而取决于该部感觉的敏感程度;视觉区;听觉区;;;间脑;丘脑;后丘脑;下丘脑;解剖生理;精神症状

瘫痪

语言障碍

书写不能

凝视

强握及摸索;感觉性失语

命名性失语

颞叶癫痫

精神症状

视野缺损;皮层感觉障碍

古茨曼综合征

失用

体象障碍

视野缺损;视野改变

视幻觉

视觉失认

视物变形;精神症状

内脏活动障碍;1、深反射;2、浅反射;;病例1;现在是40页\一共有64页\编辑于星期三;现在是41页\一共有64页\编辑于星期三;病例2;现在是43页\一共有64页\编辑于星期三;现在是44页\一共有64页\编辑于星期三;现在是45页\一共有64页\编辑于星期三;现在是46页\一共有64页\编辑于星期三;病例3;亦感无力，大、小便费力难解，否认行走时有踩棉花样感。病程中无头痛，无明显视力下降，无肢体抽搐，无发热、盗汗，无关节酸痛，无口、眼干涩等症状。

既往史：既往体健，无肝炎、结核史，无手术外伤史，无药物过敏史。

个人史：出生于南京本地，无不良嗜好，无毒物接触史，月经史：07年11月???后闭经，生育史：1-0-0-1。

家族史、遗传史：无特殊。;入院查体;病情演变;辅助检查-影像;辅助检查-影像;07-12-1;08-1-5;现在是55页\一共有64页\编辑于星期三;08-01-12;现在是57页\一共有64页\编辑于星期三;现在是58页\一共有64页\编辑于星期三;08-01-15;现在是60页\一共有64页\编辑于星期三;08-01-18;现在是62页\一共有64页\编辑于星期三;现在是63页\一共有64页\编辑于星期三;谢谢大家！