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2022年副高(重症医学)考试真题卷

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.重症肺炎患者常见的酸碱平衡紊乱类型是什么？()

A.酸中毒

B.碱中毒

C.酸碱平衡正常

D.酸碱平衡紊乱

2.关于急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的治疗，以下哪项是错误的？()

A.高浓度氧疗

B.持续正压通气（CPAP）

C.使用糖皮质激素

D.限制液体入量

3.休克患者中心静脉压（CVP）的正常范围是多少？()

A.3-8cmH2O

B.5-10cmH2O

C.8-15cmH2O

D.10-18cmH2O

4.下列哪种电解质代谢紊乱常见于重症患者？()

A.低钠血症

B.高钾血症

C.低钾血症

D.低钙血症

5.关于多器官功能障碍综合征（MODS）的诊断，以下哪项是不正确的？()

A.急性起病

B.2个或2个以上器官功能衰竭

C.持续24小时以上

D.有明确的外科创伤史

6.以下哪种情况需要立即进行心肺复苏（CPR）？()

A.患者出现意识模糊

B.患者脉搏消失，无自主呼吸

C.患者出现呼吸急促

D.患者血压下降

7.关于血液透析，以下哪项是错误的？()

A.用于急性肾损伤患者

B.可用于慢性肾衰竭患者

C.需要抗凝治疗

D.透析过程中可出现心律失常

8.重症患者出现急性肾损伤（AKI）时，以下哪种情况需要立即透析？()

A.肾功能突然下降至Cr265μmol/L

B.肾功能突然下降至Cr440μmol/L

C.肾功能突然下降至Cr530μmol/L

D.肾功能突然下降至Cr620μmol/L

9.以下哪种疾病不属于重症患者的常见并发症？()

A.肺部感染

B.心律失常

C.感染性心内膜炎

D.肠道感染

10.重症患者营养不良的评估，以下哪种指标是最敏感的？()

A.体重变化

B.上臂肌围（AMC）

C.肌肉力量

D.血清白蛋白水平

二、多选题(共5题)

11.重症患者早期营养支持的目标包括以下哪些？()

A.改善营养状况

B.支持免疫系统功能

C.减少感染风险

D.促进器官功能恢复

12.关于脓毒症的治疗，以下哪些措施是正确的？()

A.控制感染源

B.抗生素治疗

C.改善氧合

D.液体管理

13.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理特征包括以下哪些？()

A.肺泡上皮细胞损伤

B.肺泡毛细血管膜通透性增加

C.肺泡表面活性物质减少

D.肺间质水肿

14.重症患者常见的电解质紊乱包括哪些？()

A.低钠血症

B.高钾血症

C.低钾血症

D.低钙血症

15.以下哪些因素可能影响重症患者的预后？()

A.年龄

B.原发病严重程度

C.感染控制

D.液体管理

三、填空题(共5题)

16.重症患者的营养支持首选途径是__________。

17.脓毒症诊断的金标准是__________。

18.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的主要病理生理特征是__________。

19.重症患者的液体管理原则包括__________。

20.重症患者的感染控制措施中，最重要的措施是__________。

四、判断题(共5题)

21.脓毒症患者的血压下降是由于血管扩张引起的。()

A.正确B.错误

22.急性呼吸窘迫综合征（ARDS）患者的氧合指数（PaO2/FiO2）低于200mmHg即可诊断为ARDS。()

A.正确B.错误

23.重症患者的液体管理中，晶体液和胶体液的使用比例应该是1:1。()

A.正确B.错误

24.重症患者发生多器官功能障碍综合征（MODS）时，器官功能衰竭的发生顺序是固定的。()

A.正确B.错误

25.肠内营养是重症患者营养支持的首选途径，因为其可以减少肠道菌群失调的风险。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述脓毒症的诊断标准及其主要临床表现。

27.解释急性呼吸窘迫综合征（ARDS）的病理生理机制及其主要病理特征。

28.阐述重症患者液体管理的基本原则及其在临床应用中的重要性。

29.讨论重症患者营养支持的策略及其对预后的影响。

30.分析重症患者感染控制的重要性及其主要措施。

2022年副高(重症医学)考试真题卷

一、单选题(共10