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2025年胸外科急性胸腔积液处理试题答案及解析

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.胸腔积液最常见的病因是什么？()

A.心力衰竭

B.肺炎

C.胸膜肿瘤

D.结核

2.胸腔积液诊断时，下列哪项检查对确定病因最有帮助？()

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.胸水常规检查

D.胸水生化检查

3.胸腔积液患者出现呼吸困难时，下列哪项治疗措施最为紧急？()

A.抗感染治疗

B.胸腔穿刺抽液

C.吸氧治疗

D.药物抗炎治疗

4.胸腔积液患者胸腔穿刺抽液后，下列哪项措施最为重要？()

A.抗感染治疗

B.胸腔闭式引流

C.药物抗炎治疗

D.胸膜活检

5.胸腔积液患者，胸水检查中，以下哪项指标对鉴别渗出液和漏出液最为重要？()

A.蛋白定量

B.细胞计数

C.葡萄糖定量

D.淋巴细胞计数

6.胸腔积液患者，以下哪项情况提示可能存在恶性胸腔积液？()

A.胸水颜色深红

B.胸水细胞计数高

C.胸水葡萄糖定量低

D.胸水pH值低

7.胸腔积液患者，以下哪项检查有助于鉴别感染性胸腔积液和非感染性胸腔积液？()

A.胸水细胞计数

B.胸水葡萄糖定量

C.胸水pH值

D.胸水乳酸脱氢酶

8.胸腔积液患者，以下哪项治疗措施在处理大量胸水时最为常用？()

A.药物治疗

B.胸腔穿刺抽液

C.胸腔闭式引流

D.胸膜活检

9.胸腔积液患者，以下哪项情况提示可能存在心源性胸腔积液？()

A.胸水颜色深红

B.胸水细胞计数高

C.胸水蛋白定量高

D.胸水pH值低

10.胸腔积液患者，以下哪项治疗措施在处理难治性胸腔积液时最为有效？()

A.药物治疗

B.胸腔穿刺抽液

C.胸腔闭式引流

D.胸膜粘连术

二、多选题(共5题)

11.急性胸腔积液的临床表现可能包括以下哪些？()

A.呼吸困难

B.胸痛

C.胸部叩诊浊音

D.胸部听诊呼吸音减弱

E.发热

12.以下哪些检查有助于诊断急性胸腔积液？()

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.胸水常规检查

D.胸水生化检查

E.胸水细胞学检查

13.急性胸腔积液的治疗措施可能包括以下哪些？()

A.胸腔穿刺抽液

B.胸腔闭式引流

C.药物治疗

D.胸膜粘连术

E.抗感染治疗

14.以下哪些因素可能导致急性胸腔积液的形成？()

A.心力衰竭

B.肺炎

C.结核

D.肿瘤

E.胸膜炎症

15.以下哪些并发症可能出现在急性胸腔积液患者中？()

A.胸膜粘连

B.胸膜增厚

C.胸腔感染

D.胸膜癌变

E.胸水栓塞

三、填空题(共5题)

16.急性胸腔积液的常见病因包括感染性和非感染性两大类，其中感染性胸腔积液最常见的病原体是__。

17.在处理急性胸腔积液时，胸腔穿刺抽液是一种常见的治疗方法，抽液量通常控制在每次__ml以内，以防止胸膜反应。

18.胸水pH值低于__时，提示可能存在感染性胸腔积液。

19.胸腔积液的细胞学检查中，恶性胸腔积液的细胞学特征通常包括细胞异型性显著，核分裂象多见，以及细胞团块形成等，其中__是恶性胸腔积液的特征性表现。

20.对于难治性胸腔积液患者，胸膜粘连术是一种有效的治疗方法，其目的是通过__来防止胸水反复积聚。

四、判断题(共5题)

21.结核性胸腔积液患者的胸水呈草绿色。()

A.正确B.错误

22.胸腔积液患者的胸水pH值升高通常提示感染性胸腔积液。()

A.正确B.错误

23.胸腔积液患者的胸水常规检查中，红细胞计数增高提示可能是肿瘤性胸腔积液。()

A.正确B.错误

24.胸腔积液患者在进行胸腔穿刺抽液时，一次抽液量越多越好。()

A.正确B.错误

25.胸腔积液患者的胸水细胞学检查中，良性胸腔积液的细胞形态规则，核分裂象少见。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性胸腔积液的诊断流程。

27.胸腔积液患者在进行胸腔穿刺抽液时，需要注意哪些并发症及预防措施？

28.如何区分渗出液和漏出液？

29.对于难治性胸腔积液患者，有哪些治疗方法可以考虑？

30.胸腔积液患者的营养支持有哪些重要性？

2025年胸外科急性胸腔积液处理试题答案及解析

一、单选题(共10