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2025年内科临床试题与答案及答题技巧指南
姓名:__________考号:__________
一、单选题(共10题)
1.患者,男,45岁,因发热、咳嗽5天入院,查体:T38.5℃,P92次/分,R20次/分,血压120/80mmHg,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是什么?()
A.上呼吸道感染
B.支气管炎
C.肺炎
D.肺结核
2.患者,女,60岁,因反复咳嗽、咳痰10年,活动后气促加重1年入院。查体:双肺散在干湿啰音,心界不大,心率100次/分。该患者最可能的诊断是什么?()
A.慢性支气管炎
B.肺炎
C.肺结核
D.肺源性心脏病
3.患者,男,25岁,因突发意识不清、呕吐、抽搐1小时入院。查体:血压160/100mmHg,神志不清,双侧瞳孔缩小,呼吸深慢。该患者最可能的诊断是什么?()
A.脑炎
B.脑梗死
C.癫痫持续状态
D.高血压脑病
4.患者,女,35岁,因反复出现心悸、乏力、头晕1个月入院。查体:心率120次/分,律不齐,第一心音强弱不等,心尖部可闻及收缩期杂音。该患者最可能的诊断是什么?()
A.心律失常
B.心肌梗死
C.风湿性心脏病
D.高血压性心脏病
5.患者,男,70岁,因反复出现下肢水肿、气促3个月入院。查体:双下肢凹陷性水肿,双肺呼吸音粗,可闻及湿啰音,心界不大,心率100次/分。该患者最可能的诊断是什么?()
A.肺源性心脏病
B.心功能不全
C.肾功能不全
D.肝硬化
6.患者,女,50岁,因突发左侧肢体无力、言语不清2小时入院。查体:左侧肢体肌力0级,病理征阳性。该患者最可能的诊断是什么?()
A.脑梗死
B.脑出血
C.癫痫发作
D.脑肿瘤
7.患者,男,40岁,因反复出现头晕、视物旋转1个月入院。查体:血压160/100mmHg,眼球震颤,前庭功能减退。该患者最可能的诊断是什么?()
A.脑梗塞
B.脑出血
C.梅尼埃病
D.脑肿瘤
8.患者,女,30岁,因反复出现月经不调、不孕2年入院。查体:子宫偏小,无压痛,双侧附件无异常。该患者最可能的诊断是什么?()
A.子宫肌瘤
B.多囊卵巢综合征
C.卵巢囊肿
D.甲状腺功能减退
9.患者,男,20岁,因反复出现腹痛、腹泻、便血1年入院。查体:右下腹可触及包块,无压痛。该患者最可能的诊断是什么?()
A.肠梗阻
B.肠套叠
C.肠癌
D.炎症性肠病
10.患者,女,45岁,因反复出现呼吸困难、发绀3个月入院。查体:双肺可闻及哮鸣音,心界不大,心率100次/分。该患者最可能的诊断是什么?()
A.肺炎
B.肺源性心脏病
C.支气管哮喘
D.肺纤维化
二、多选题(共5题)
11.患者,男,65岁,因慢性咳嗽、咳痰20年,活动后气促加重入院。以下哪些检查有助于明确诊断?()
A.胸部X光片
B.肺功能测试
C.血常规
D.胸部CT
E.血清学检查
12.患者,女,30岁,因反复发作性呼吸困难、胸闷入院。以下哪些治疗措施是适用的?()
A.吸氧治疗
B.抗生素治疗
C.激素治疗
D.抗胆碱能药物
E.镇静剂
13.患者,男,60岁,因急性心肌梗死入院。以下哪些症状和体征提示可能发生并发症?()
A.低血压
B.心律失常
C.胸痛加剧
D.呼吸困难
E.恶心呕吐
14.患者,女,50岁,因糖尿病入院。以下哪些措施是控制糖尿病的必要组成部分?()
A.饮食管理
B.适量运动
C.口服降糖药
D.胰岛素治疗
E.监测血糖
15.患者,男,35岁,因高血压入院。以下哪些生活方式的改变有助于控制血压?()
A.限制钠盐摄入
B.限制饮酒
C.控制体重
D.适量运动
E.减少精神压力
三、填空题(共5题)
16.在高血压患者中,血压控制目标值一般建议低于多少毫米汞柱?
17.糖尿病患者的糖化血红蛋白(HbA1c)控制目标值一般建议是多少?
18.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者进行肺功能测试时,FEV1/FVC比值低于多少提示气流受限?
19.急性心肌梗死患者发生心律失常最常见的时间是发病后多少小时内?
20.甲状腺功能亢进症(甲亢)患者常见的眼部表现包括哪些?
四、判断题(共5题)
21.糖尿病患者在进行血糖监测时,餐后2小时血糖的正常范围应低于7.8mmol/L。()
A.正确B.错误
22.慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应避免吸烟,但可以适量饮酒。()
A.正确B
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