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2025临床执业(含助理)医师实践技能真题答案及解析

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.患者，男性，45岁，因反复发作性胸痛3个月入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，双肺呼吸音清，未闻及干湿性啰音。心电图示ST段抬高。下列哪项检查最有助于诊断？()

A.心脏彩超

B.胸部CT

C.心肌酶谱

D.冠状动脉造影

2.患者，女性，28岁，妊娠8个月，突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，伴右侧肢体无力。查体：血压200/120mmHg，神志清楚。最可能的诊断是什么？()

A.妊娠高血压病

B.先兆子痫

C.脑出血

D.脑梗死

3.患者，男性，70岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近日加重伴气促入院。查体：双肺可闻及湿啰音。下列哪项治疗措施最合适？()

A.抗生素治疗

B.吸入性糖皮质激素

C.祛痰剂

D.抗过敏治疗

4.患者，男性，60岁，因突发剧烈胸痛伴大汗入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，律齐。心电图示V1~V6导联ST段抬高。最可能的诊断是什么？()

A.急性心肌梗死

B.右心室梗死

C.心绞痛

D.肺栓塞

5.患者，女性，45岁，因反复发作性呼吸困难1年入院。查体：血压120/80mmHg，心率100次/分，律齐，双肺可闻及哮鸣音。最可能的诊断是什么？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

6.患者，男性，50岁，因反复发作性上腹痛3年入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，上腹部压痛。最可能的诊断是什么？()

A.胃溃疡

B.胆囊炎

C.胰腺炎

D.肝硬化

7.患者，女性，30岁，因突发剧烈头痛伴呕吐入院。查体：血压160/100mmHg，神志清楚。最可能的诊断是什么？()

A.脑出血

B.脑梗死

C.脑肿瘤

D.脑膜炎

8.患者，男性，65岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近日加重伴气促入院。查体：双肺可闻及湿啰音。下列哪项检查对诊断最有帮助？()

A.胸部X光片

B.胸部CT

C.肺功能检查

D.血常规

9.患者，女性，28岁，妊娠8个月，突然出现剧烈头痛、恶心、呕吐，伴右侧肢体无力。查体：血压200/120mmHg，神志清楚。下列哪项治疗措施最紧急？()

A.抗高血压治疗

B.抗癫痫治疗

C.抗感染治疗

D.抗凝治疗

10.患者，男性，60岁，因突发剧烈胸痛伴大汗入院。查体：血压90/60mmHg，心率120次/分，律齐。心电图示V1~V6导联ST段抬高。下列哪项治疗措施最紧急？()

A.抗血小板聚集治疗

B.抗凝治疗

C.抗心律失常治疗

D.抗心肌缺血治疗

二、多选题(共5题)

11.患者，男性，45岁，因急性腹痛伴发热、呕吐3天入院。查体：体温38.5℃，心率120次/分，血压110/70mmHg，腹肌紧张，压痛明显，反跳痛阳性。下列哪些检查有助于诊断？()

A.血常规

B.尿常规

C.腹部超声

D.胸部X光片

E.肠镜

12.患者，女性，28岁，妊娠8个月，出现水肿、蛋白尿、高血压。下列哪些症状和体征提示可能为子痫前期？()

A.头痛、视力模糊

B.胸闷、心悸

C.腹部不适

D.肌肉抽搐

E.胎动减少

13.患者，男性，60岁，因慢性咳嗽、咳痰20年，近日加重伴气促入院。查体：双肺可闻及湿啰音。下列哪些治疗措施是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的常规治疗？()

A.抗生素治疗

B.吸入性糖皮质激素

C.祛痰剂

D.抗病毒治疗

E.抗过敏治疗

14.患者，女性，35岁，因突发剧烈头痛伴呕吐入院。查体：血压200/120mmHg，神志清楚。下列哪些检查有助于排除脑出血？()

A.脑电图

B.脑部CT

C.脑脊液检查

D.脑血管造影

E.脑磁共振

15.患者，男性，50岁，因反复发作性上腹痛3年入院。查体：血压120/80mmHg，心率80次/分，律齐，上腹部压痛。下列哪些检查有助于诊断胃溃疡？()

A.胃镜检查

B.胃电图

C.胃黏膜活检

D.胃部X光片

E.胰腺功能检查

三、填空题(共5题)

16.下列哪项是慢性阻塞性肺疾病（COPD）的标志性症状？

17.妊娠高血压病的三大临床表现是高血压、蛋白尿和什么？

18.急性心肌梗死的早期诊断主要依靠哪项检查？

19.支气管哮喘的典型症状是反复发作的什么和什么？

20.胃溃疡的主要症状是什么？

四、判断题(共5题)

21.子痫前期患者的血压升高通常不会超过160/110mmHg。()

A.正确