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2025年住院医师规范化培训急诊科试题(附答案解析)

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是急诊科常见的休克类型？()

A.低血容量性休克

B.心源性休克

C.分布性休克

D.神经源性休克

2.患者，男性，45岁，突发剧烈胸痛，伴大汗淋漓，心电图示ST段抬高，下列哪种治疗措施最为紧急？()

A.静脉滴注阿司匹林

B.静脉滴注硝酸甘油

C.静脉滴注肝素

D.急诊冠状动脉造影

3.患者，女性，30岁，不慎从高处坠落，头部着地，出现意识不清，下列哪项检查最为重要？()

A.胸部X光片

B.腹部B超

C.颈椎X光片

D.血常规

4.患者，男性，50岁，突发呼吸困难，伴咳嗽，咳白色泡沫痰，双肺可闻及哮鸣音，可能的诊断是什么？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

5.患者，男性，40岁，因车祸致头部外伤，出现昏迷，双侧瞳孔不等大，下列哪项处理最为紧急？()

A.静脉注射甘露醇

B.静脉注射地塞米松

C.静脉注射抗生素

D.静脉注射止血药物

6.患者，女性，28岁，突发剧烈头痛，恶心呕吐，伴短暂意识丧失，可能的诊断是什么？()

A.脑震荡

B.脑出血

C.脑梗塞

D.脑膜炎

7.患者，男性，60岁，慢性咳嗽，咳痰，活动后气促，诊断为何？()

A.慢性支气管炎

B.支气管哮喘

C.肺气肿

D.肺炎

8.患者，女性，35岁，因剧烈运动后出现胸痛，心电图示ST段压低，可能的诊断是什么？()

A.心绞痛

B.心肌梗死

C.肺栓塞

D.肺炎

9.患者，男性，45岁，突发剧烈腹痛，伴呕吐，体检发现腹部明显压痛，反跳痛，可能的诊断是什么？()

A.急性阑尾炎

B.胆囊炎

C.胃溃疡穿孔

D.肠梗阻

10.患者，女性，50岁，反复发作性呼吸困难，双肺可闻及哮鸣音，可能的诊断是什么？()

A.慢性阻塞性肺疾病

B.支气管哮喘

C.肺炎

D.肺结核

二、多选题(共5题)

11.下列哪些情况属于急诊科常见的心脏急症？()

A.急性心肌梗死

B.心律失常

C.心脏瓣膜病

D.心力衰竭

E.冠状动脉痉挛

12.在处理急性中毒时，以下哪些措施是正确的？()

A.确定中毒物质

B.建立静脉通路

C.给予特效解毒剂

D.清除体内未吸收的毒物

E.监测生命体征

13.患者发生创伤性脑损伤后，以下哪些情况提示可能有脑疝形成？()

A.意识障碍程度加深

B.双侧瞳孔不等大

C.呼吸不规则

D.脉搏减慢，血压升高

E.脉搏加快，血压下降

14.在处理烧伤患者时，以下哪些措施是紧急的？()

A.清除创面污物

B.防止感染

C.补充血容量

D.保暖

E.镇痛

15.在急诊科，以下哪些症状和体征可能提示患者有电解质紊乱？()

A.肌肉抽搐

B.意识模糊

C.心律失常

D.呼吸困难

E.腹泻

三、填空题(共5题)

16.急性冠脉综合征患者出现的心电图ST段抬高性改变通常提示发生了__。

17.脑脊液检查中，蛋白质-细胞分离现象是__。

18.患者出现呼吸困难，肺部听诊闻及哮鸣音，可能是由于__。

19.创伤性脑损伤的患者，如果出现瞳孔不等大，应考虑可能是由于__。

20.烧伤患者的补液公式中，第一个8小时补液量通常按照烧伤面积和体重来计算，其公式为__。

四、判断题(共5题)

21.急性心肌梗死患者，一旦确诊，应立即给予抗凝治疗。()

A.正确B.错误

22.脑脊液检查中，正常情况下蛋白质含量应低于0.5g/L。()

A.正确B.错误

23.哮喘患者，在急性发作期，首选的治疗药物是糖皮质激素。()

A.正确B.错误

24.烧伤患者，烧伤面积超过30%时，应立即进行气管插管。()

A.正确B.错误

25.在处理创伤性脑损伤患者时，抬高头部有助于减轻脑水肿。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述急性心肌梗死患者的急救流程。

27.如何判断患者是否发生了脑疝？

28.简述烧伤患者补液的原则。

29.请描述哮喘急性发作期的治疗措施。

30.在急诊科，如何处理创伤性脑损伤患者？

2025年住院医师规范化培训急诊科试题(附答案