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2022年临床助理医师综合试题及答案卷85

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

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一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，35岁，因发热、咳嗽3天就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。血常规：白细胞计数10.0×10^9/L，中性粒细胞0.8。下列哪种病原体最可能是引起该患者发热、咳嗽的原因？()

A.链球菌

B.肺炎支原体

C.痰分枝杆菌

D.副流感病毒

2.某患者，女性，60岁，因反复发作性呼吸困难3年，加重1周入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。既往有慢性支气管炎病史。下列哪种检查对该患者诊断最有意义？()

A.胸部X光片

B.肺功能检查

C.肺部CT

D.心电图

3.某患者，男性，40岁，因突发胸痛、呼吸困难2小时就诊。查体：血压100/70mmHg，呼吸30次/分，心率120次/分。心电图示ST段抬高。下列哪种情况最可能是该患者的诊断？()

A.胸膜炎

B.肺炎

C.急性心肌梗死

D.肺栓塞

4.某患者，女性，25岁，因头痛、呕吐3天就诊。查体：血压160/100mmHg，脉搏80次/分，呼吸20次/分。头颅CT示蛛网膜下腔出血。下列哪种治疗对该患者最有效？()

A.抗生素治疗

B.抗高血压治疗

C.抗凝治疗

D.抗癫痫治疗

5.某患者，男性，70岁，因咳嗽、咳痰、气促2年，加重1个月入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及湿啰音。既往有慢性肺源性心脏病病史。下列哪种治疗对该患者最有效？()

A.抗生素治疗

B.氧疗

C.激素治疗

D.抗生素联合激素治疗

6.某患者，女性，50岁，因腹泻、腹痛2天就诊。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分。粪便检查：白细胞阳性，红细胞阳性。下列哪种病原体最可能是引起该患者腹泻、腹痛的原因？()

A.轮状病毒

B.沙门氏菌

C.霍乱弧菌

D.淋球菌

7.某患者，男性，30岁，因头痛、恶心、呕吐1天就诊。查体：血压150/90mmHg，脉搏80次/分。脑脊液检查：细胞计数正常，蛋白定量升高。下列哪种情况最可能是该患者的诊断？()

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑血管病

8.某患者，女性，45岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月就诊。查体：肝脏肿大，质硬，表面不平。血清甲胎蛋白（AFP）升高。下列哪种情况最可能是该患者的诊断？()

A.肝炎

B.肝硬化

C.肝癌

D.胆囊炎

9.某患者，男性，60岁，因咳嗽、咳痰、呼吸困难2年，加重1个月入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音。既往有慢性支气管炎病史。下列哪种药物对该患者治疗最有效？()

A.糖皮质激素

B.β2受体激动剂

C.抗生素

D.美托洛尔

10.某患者，女性，35岁，因突发意识丧失、抽搐1小时就诊。查体：血压120/80mmHg，呼吸20次/分，心率100次/分。心电图示室性心动过速。下列哪种治疗对该患者最有效？()

A.抗生素治疗

B.抗高血压治疗

C.抗心律失常治疗

D.抗凝治疗

二、多选题(共5题)

11.某患者，男性，50岁，因慢性咳嗽、咳痰5年，活动后气促加重1个月入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及干湿啰音。以下哪些检查结果支持慢性阻塞性肺疾病（COPD）的诊断？()

A.肺功能检查示肺活量（VC）降低

B.胸部X光片示肺气肿

C.血常规示白细胞计数升高

D.肺功能检查示一氧化碳弥散量（DLCO）降低

12.某患者，女性，30岁，因发热、头痛、呕吐3天就诊。查体：体温39.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。脑脊液检查：细胞计数1000×10^6/L，蛋白定量升高，糖定量降低。以下哪些诊断需要考虑？()

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑血管病

13.某患者，男性，70岁，因反复发作性呼吸困难3年，加重1周入院。查体：呼吸急促，双肺可闻及哮鸣音和湿啰音。既往有慢性支气管炎病史。以下哪些治疗措施是必要的？()

A.抗生素治疗

B.氧疗

C.糖皮质激素吸入治疗

D.β2受体激动剂吸入治疗

14.某患者，女性，45岁，因乏力、食欲不振、体重下降1个月就诊。查体：肝脏肿大，质硬，表面不平。血清甲胎蛋白（AFP）升高。以下哪些检查结果支持肝癌的诊断？()

A.肝脏超声检查示占位性病变

B.血清甲胎蛋白（AFP）升高

C.肝功能检查示转氨酶升高

D.肝脏增强CT示占位性病变

15.某患者，男性，40岁，因突发胸痛、呼吸困难2小时就诊。查体