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2023年中国高血压防治指南：解读与应用2023ChinaHypertensionPreventionandTreatmentGuidelines:InterpretationandApplication.2023/4/29

概述：2023年中国高血压防治指南CONTENTS病因、发病机制及诊断标准治疗原则与药物选择生活方式干预及营养建议高血压并发症的预防和管理社区管理与慢病管理的重要性目录

1概述：2023年中国高血压防治指南Overview:2023ChineseGuidelinesforthePreventionandTreatmentofHypertension.

1.新高血压定义：新的高血压定义将血压140/90mmHg降至130/80mmHg，这为高血压的标准下降了一个梯度。切换至新的高血压定义意味着更多的人将被诊断为高血压患者，这需要医生和公众对高血压的治疗和管理有更深入的理解。

2.血压的家庭自测：家庭自测是在医生监督下进行的，这有助于诊断高血压和监测它的持续进展。该方法在中国是可以接受的，因为它便宜，便于使用和快捷。它也可以增加高血压患者的自我管理意识。

3.糖尿病患者高血压的诊断：糖尿病患者的高血压可能是一种更为严重的情况，因为高血压会增加患心脏和脑卒中的风险。新定义将糖尿病患者高血压的阈值降低至130/80mmHg，这为他们提供了更有效的治疗方案。同时，家庭自监测高血压也对糖尿病患者非常有效。高血压定义诊断标准

高血压药物治疗策略1.温和控制血压：指定个性化药物方案，以达到温和控制血压的效果，避免出现低血压等不适症状。需要根据患者的年龄、病情、症状等因素，选择适当的药物进行治疗，同时定期调整剂量和方案，以确保治疗效果。

2.综合治疗：高血压患者往往伴有其他疾病，如糖尿病、冠心病等，需要采用综合治疗方案，综合考虑药物的协同作用和不良反应，加强针对性治疗，同时注意合理使用非药物治疗手段，如饮食调整、运动锻炼等。

3.强调长期治疗：高血压治疗需要长期坚持，不能轻易中断或随意改变药物剂量和方案，否则会影响治疗效果和患者的健康。需要患者本人和家属、医生等多方面共同配合，定期监测血压和身体状况，调整治疗方案。同时，需注意药物的质量保证和不良反应的监测，切实保障患者的用药安全。

2病因、发病机制及诊断标准Etiology,Pathogenesis,andDiagnosticCriteria.

病因、发病机制及诊断标准除了常规测量外，指南还提到了24小时动态血压监测，可以更准确地评估血压状况，特别是在疑难病例中的应用价值更大。高血压的主要病因是环境和遗传因素的相互作用，包括不良的生活习惯、高盐饮食、肥胖、缺乏运动、饮酒过量等因素。高血压的发病机制主要涉及神经、内分泌和心血管系统的紊乱，引起心脏和血管结构和功能的改变，不良的影响包括心脏功能损害、脑血管意外和肾脏病变等。治疗以减轻相关风险和改善高血压的基本生活方式为主，同时结合药物治疗进行必要的管理。血压的评估及分类病因与发病机制

3治疗原则与药物选择Principlesoftreatmentandmedicationselection.

高血压治疗目标目标血压值调整：根据不同年龄、病情及并发症情况，制定个性化治疗方案，并经常调整；2、联合治疗策略：针对复杂高血压及合并症患者，采用多种降压药物联合治疗，达到理想的降压效果；3、强调生活方式干预：对于轻度及初期高血压患者，提倡采取生活方式干预，如改变饮食结构、增加运动量、避免熬夜等。

1.非药物治疗是高血压防治的重要手段之一。根据指南推荐，以下两个方面可以帮助患者控制血压：

2.改善饮食和生活方式。指南推荐逐步实施低盐、低脂、低糖、高纤维饮食，注重摄入水果、蔬菜、全谷物和低脂乳制品等食物。此外，规律运动、戒烟限酒、保持健康体重、控制心理压力也有助于降低血压。

3.应用生物反馈等心理干预措施。生物反馈可通过监测患者心率、血压等生理指标，并给予相应反馈，帮助患者自我调节身体状态。同时，心理干预也可以帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，从而减轻心理压力，有益于控制血压。非药物治疗推荐

4生活方式干预及营养建议Lifestyleinterventionandnutritionalrecommendations.

盐摄入量控制2023年中国高血压防治指南》中针对内容提出了以下建议：每天的摄盐量应该小于6克，并建议高血压、糖尿病等高风险人群将每天的摄盐量控制在3克以下。同时，推荐使用低钠盐、无钠盐等低盐替代品，餐饮业应当鼓励使用低盐烹调方式，并合理标注盐分含量。此外，建议在饮食过程中多食用新鲜蔬菜、水果等富含钾元素的食物，以帮助改善