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小腿骨折后急救措施汇报人：XXX2025-X-X

目录1.小腿骨折概述

2.小腿骨折的急救原则

3.固定方法

4.伤员搬运

5.现场紧急处理措施

6.伤员信息记录

7.急救后的注意事项

01小腿骨折概述

小腿骨折的定义骨折定义概述小腿骨折是指小腿骨（胫骨和腓骨）的连续性中断，根据骨折的严重程度，可分为完全骨折和不完全骨折，其中完全骨折又可细分为横断骨折、斜形骨折、螺旋骨折等。骨折分类依据小腿骨折的分类主要依据骨折线的方向、骨折的形状和骨折的部位等因素，如按照骨折线方向分为横断骨折、粉碎骨折等；按照骨折的形状分为压缩骨折、弯曲骨折等；按照骨折部位分为胫骨骨折和腓骨骨折。骨折常见原因小腿骨折的常见原因包括直接暴力、间接暴力、扭转暴力等。直接暴力是指外力直接作用于小腿骨骼，如跌倒时直接撞击地面；间接暴力是指外力通过其他部位传递至小腿骨骼，如跳跃时脚跟先着地；扭转暴力是指小腿在扭转过程中受到的损伤，如足球运动中的扭伤。

小腿骨折的分类按骨折线方向根据骨折线的方向，小腿骨折分为横断骨折、斜形骨折和螺旋骨折。横断骨折最为常见，骨折线呈直线，治疗相对简单；斜形骨折骨折线成角度，治疗难度适中；螺旋骨折则呈螺旋状，治疗较为复杂，愈合周期较长。按骨折形态根据骨折形态，小腿骨折可以分为压缩骨折、弯曲骨折和粉碎骨折。压缩骨折是由于骨骼受到压缩力作用，骨折部位呈现压缩状态，治疗时需考虑恢复骨骼的压缩能力；弯曲骨折是由于外力作用使骨骼弯曲变形导致的骨折，治疗时需注意恢复骨骼的直线形态；粉碎骨折是骨骼多处骨折，形态复杂，治疗难度大，可能需要手术干预。按骨折部位按骨折发生的部位，小腿骨折可分为胫骨骨折和腓骨骨折。胫骨骨折常见，因为胫骨较粗大，承受体重压力大；腓骨骨折相对较少见，因为腓骨较小，主要起到支撑和固定小腿肌肉的作用。胫骨骨折和腓骨骨折的治疗方法可能有所不同，需要根据具体情况进行选择。

小腿骨折的常见原因直接暴力撞击直接暴力撞击是导致小腿骨折的主要原因之一，例如跌倒时膝盖直接撞击硬物，或者车辆事故中小腿受到撞击。这类损伤约占小腿骨折的30%-40%，通常骨折线较直，治疗相对简单。间接暴力扭转间接暴力扭转造成的骨折，如足球运动中因扭转动作导致小腿骨折，这类损伤约占小腿骨折的20%-30%。由于骨骼受到扭曲力，骨折线可能呈斜形或螺旋形，治疗难度相对较大，愈合时间可能较长。过度负重和疲劳长时间过度负重或肌肉疲劳也容易导致小腿骨折，如搬运重物时肌肉突然收缩或放松不当。这类损伤约占小腿骨折的10%-20%，多见于重体力劳动者或运动员。由于肌肉疲劳导致的骨折，骨折线可能不规则，治疗时需要综合考虑肌肉力量和骨骼恢复情况。

02小腿骨折的急救原则

现场评估意识状态判断评估伤员是否清醒，能够回答问题或执行简单指令。如果伤员意识不清，可能存在严重脑部损伤，需立即进行紧急处理。评估时间不应超过30秒，以确保伤员安全。呼吸和心跳检查观察伤员是否有正常呼吸和心跳。若呼吸频率低于12次/分钟或心跳低于每分钟60次，应立即进行心肺复苏。注意，在开始急救前，确保伤员处于安全的环境，避免二次伤害。疼痛和活动度评估检查伤员是否能够移动受伤的小腿，以及是否有明显的疼痛反应。若伤员无法活动小腿或疼痛剧烈，可能存在骨折，需进行固定。在评估过程中，注意不要对伤员造成二次伤害，避免不必要的疼痛。

安全转移选择合适路径在转移伤员时，选择平坦、无障碍物、远离车辆行驶方向的路径，以确保安全。在评估现场环境后，避免通过可能有潜在危险的区域，如陡坡或狭窄通道。使用辅助工具根据伤员的状况和现场条件，使用担架、轮椅或其他辅助工具进行转移。在搬运过程中，应至少有两名救援人员，一人负责固定伤员，另一人指导移动方向。固定姿势注意转移伤员时，确保伤员的小腿得到适当固定，以防止骨折端移位。可以使用夹板或就地取材的硬物进行固定。在搬运过程中，应保持伤员的头部、颈部和躯干在同一水平线上，避免扭伤或加重骨折。

止血措施指压止血法指压止血法是最为常用的临时止血方法，适用于伤口较小、出血不多的情形。用拇指或食指直接压迫伤口近心端的主要血管，阻断血流。此方法简单易行，但持续时间不宜过长，以免造成局部组织坏死。加压包扎止血对于较深的伤口或出血量较大的情况，应使用加压包扎止血。先用无菌纱布或干净的布料覆盖伤口，然后使用绷带或三角巾进行加压包扎，确保包扎力度适中，以能控制出血为宜。包扎时需注意不要过紧，以免压迫血管导致组织缺血。止血带使用在紧急情况下，如伤口出血难以控制，可以使用止血带。将止血带绑扎在伤口近心端，松紧适度，以刚好能阻断血流为宜。使用止血带时，应在明显位置做好标记，并记录绑扎时间，每隔一小时放松一次，每次放松1-2分钟，以避免肢体缺血坏死。

03固定方法

使用夹板固定夹板选择选择合适的夹板材料，如硬木、塑料