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2025版内科学第三章试题及答案

姓名：__________考号：__________

题号

一

二

三

四

五

总分

评分

一、单选题(共10题)

1.某患者，男性，40岁，出现发热、咳嗽、乏力等症状，肺部影像学检查发现肺炎，最可能的病原体是什么？()

A.铜绿假单胞菌

B.链球菌

C.冠状病毒

D.肺炎支原体

2.患者，女性，60岁，慢性肺源性心脏病，近一周出现呼吸困难、下肢水肿，应首先考虑的治疗措施是什么？()

A.抗生素治疗

B.氧疗

C.利尿剂治疗

D.肺康复治疗

3.患者，男性，35岁，出现反复发作的腹痛、腹泻，大便检查发现大量脂肪滴，最可能的疾病是什么？()

A.肠道感染

B.肠易激综合征

C.脂肪泻

D.溃疡性结肠炎

4.患者，女性，45岁，出现心悸、气短、下肢水肿，心脏彩超检查发现左心室肥厚，最可能的诊断是什么？()

A.主动脉瓣狭窄

B.二尖瓣关闭不全

C.左心室肥厚

D.右心室肥厚

5.患者，男性，50岁，出现头晕、乏力、心悸，心电图检查发现室性早搏，最可能的病因是什么？()

A.冠状动脉粥样硬化性心脏病

B.高血压病

C.心律失常

D.心肌炎

6.患者，女性，28岁，出现发热、皮疹、关节痛，实验室检查发现抗核抗体阳性，最可能的疾病是什么？()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.风湿性关节炎

7.患者，男性，70岁，出现咳嗽、咳痰、气促，胸部CT检查发现肺结节，最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.肺癌

D.肺炎支原体感染

8.患者，女性，35岁，出现反复发作的腹痛、腹泻，大便检查发现大量红细胞，最可能的疾病是什么？()

A.肠道感染

B.肠易激综合征

C.溃疡性结肠炎

D.肠结核

9.患者，男性，45岁，出现反复发作的关节肿痛、晨僵，实验室检查发现类风湿因子阳性，最可能的疾病是什么？()

A.类风湿关节炎

B.骨关节炎

C.强直性脊柱炎

D.系统性红斑狼疮

10.患者，女性，30岁，出现头痛、呕吐、视力模糊，脑脊液检查发现白细胞增多，最可能的诊断是什么？()

A.脑膜炎

B.脑出血

C.脑肿瘤

D.脑血管病

二、多选题(共5题)

11.关于高血压的诊断标准，以下哪些说法是正确的？()

A.非同日3次测量血压，收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg可诊断为高血压

B.静息状态下血压值正常，运动后血压升高不属于高血压

C.抗高血压药物治疗期间血压值正常，但停药后血压升高属于高血压

D.24小时动态血压监测血压值正常，但偶测血压升高不属于高血压

12.以下哪些因素是诱发哮喘发作的常见因素？()

A.空气污染

B.感染

C.气候变化

D.食物过敏

E.精神紧张

13.关于慢性阻塞性肺疾病（COPD）的治疗，以下哪些措施是正确的？()

A.吸入性糖皮质激素治疗

B.抗生素治疗感染

C.呼吸肌锻炼

D.饮食管理

E.间歇性氧疗

14.关于心力衰竭的治疗，以下哪些药物是常用的？()

A.利尿剂

B.硝酸酯类药物

C.血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）

D.β受体阻滞剂

E.心脏再同步化治疗（CRT）

15.以下哪些疾病与自身免疫有关？()

A.系统性红斑狼疮

B.类风湿关节炎

C.干燥综合征

D.巨细胞性动脉炎

E.溃疡性结肠炎

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的病理生理基础是气道炎症和[]。

17.高血压的病理生理机制中，[]是指心脏后负荷增加。

18.急性心肌梗死后，最早出现的心电图改变是[]。

19.类风湿关节炎的主要临床表现是[]。

20.肝硬化的诊断标准中，[]是指肝脏形态和结构的改变。

四、判断题(共5题)

21.肺炎支原体感染是细菌性肺炎的主要病原体。()

A.正确B.错误

22.慢性肺源性心脏病患者，肺功能检查时，肺活量（VC）和用力肺活量（FVC）均降低。()

A.正确B.错误

23.糖尿病酮症酸中毒患者，血糖水平通常低于3.3mmol/L。()

A.正确B.错误

24.系统性红斑狼疮（SLE）患者，抗双链DNA抗体（anti-dsDNA）阳性是诊断的金标准。()

A.正确B.错误

25.肝硬化的早期症状主要是肝区疼痛和黄疸。()

A.正确