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咳嗽基层合理用药指南
咳嗽是基层医疗机构最常见的就诊症状之一,涉及呼吸、消化、心血管等多系统疾病。基层医生需结合流行病学特征、患者个体情况及有限的辅助检查手段,通过规范的诊断流程和合理的药物选择,实现精准治疗,同时避免过度用药或不当干预。以下从咳嗽的分类、诊断思路、药物选择原则及特殊人群管理等方面展开详细阐述。
一、咳嗽的分类与常见病因
咳嗽按病程可分为急性(3周)、亚急性(3-8周)和慢性(8周)三类,不同病程对应不同的病因谱,是基层用药决策的重要依据。
(一)急性咳嗽
以感染性因素为主,占比超过80%。常见病因包括普通感冒、急性支气管炎、急性鼻窦炎、肺炎等。其中,普通感冒是最常见诱因,
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