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过敏性紫癜专题知识宣讲汇报人：XXX2025-X-X

目录1.过敏性紫癜概述

2.过敏性紫癜的分类

3.过敏性紫癜的诊断

4.过敏性紫癜的治疗

5.过敏性紫癜的预防

6.过敏性紫癜的预后

7.过敏性紫癜的护理

8.过敏性紫癜的研究进展

01过敏性紫癜概述

过敏性紫癜的定义病因概述过敏性紫癜是一种以小血管炎为主要病理变化的过敏性血管炎，其病因复杂，可能与遗传、感染、药物、食物等多种因素有关，具体机制尚不完全明确。据统计，约30%的患者有家族遗传史，感染和药物因素在诱发疾病中也占一定比例。病理变化过敏性紫癜的病理变化主要表现为小血管壁的炎症反应，包括血管壁的肿胀、炎症细胞浸润和血管壁的破坏。这种病理变化可以导致血管通透性增加，血液外渗，形成紫癜。病理切片检查可见血管壁的纤维素样坏死和白细胞浸润。发病机制过敏性紫癜的发病机制涉及免疫系统的异常反应。患者体内可能存在针对血管壁的自身抗体，这些抗体与血管壁结合后，激活补体系统，引起血管炎症反应。此外，某些感染因素如细菌、病毒等也可能刺激机体产生异常的免疫反应，进而诱发疾病。研究发现，部分患者体内的循环免疫复合物含量增加，也参与了疾病的发病过程。

过敏性紫癜的病因遗传因素过敏性紫癜具有一定的遗传倾向，家族中有多人患病的情况较为常见。研究表明，遗传因素在过敏性紫癜的发病中占有重要地位，某些遗传基因的突变可能导致机体对某些抗原的免疫反应异常。感染因素感染是诱发过敏性紫癜的常见因素之一。细菌、病毒、寄生虫等感染可能导致机体产生免疫反应，从而引发血管炎症。其中，乙型溶血性链球菌感染与过敏性紫癜的发病关系最为密切，感染后可导致免疫复合物沉积于血管壁，引发紫癜。药物因素某些药物可能引起过敏性紫癜，如抗生素、非甾体抗炎药、抗癫痫药等。药物通过多种机制影响机体免疫反应，如抑制免疫系统功能、引发过敏反应等。据统计，药物因素在过敏性紫癜的诱发中约占10%-20%。

过敏性紫癜的临床表现皮肤紫癜皮肤紫癜是过敏性紫癜最典型的临床表现，常见于四肢远端和臀部，表现为大小不一的紫红色皮疹，呈对称性分布。皮疹可反复出现，持续时间不一，一般持续2-3周，部分患者可长达数月。关节症状约1/3的患者会出现关节症状，表现为关节肿胀、疼痛，常见于膝、踝、腕、肘等大关节。关节症状多在皮肤紫癜出现后出现，部分患者关节症状可先于皮肤症状。肾脏损害过敏性紫癜可侵犯肾脏，导致肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿、高血压等。肾脏损害严重者可出现肾功能不全，甚至尿毒症。据统计，约1/4的患者在疾病过程中会出现肾脏损害。

02过敏性紫癜的分类

按病因分类感染性紫癜感染性紫癜是最常见的过敏性紫癜类型，由细菌、病毒、寄生虫等感染引起。感染后，机体产生免疫反应，导致血管炎症。常见病原体包括乙型溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌、病毒等。药物性紫癜药物性紫癜由某些药物引起，如抗生素、非甾体抗炎药、抗癫痫药等。药物可能直接作用于血管壁，或通过免疫反应引发血管炎症。患者在使用药物后一段时间内出现紫癜症状，停药后症状可逐渐缓解。其他病因其他病因包括自身免疫性疾病、遗传性疾病、肿瘤、代谢性疾病等。这些疾病可能导致机体免疫功能异常，引发血管炎症。例如，系统性红斑狼疮、甲状腺疾病等疾病患者中，过敏性紫癜的发生率较高。

按临床表现分类单纯型紫癜单纯型紫癜是最常见的类型，主要表现为皮肤紫癜，通常出现在下肢和臀部，皮疹大小不等，呈对称性分布。这种类型的紫癜占过敏性紫癜病例的60%左右，预后较好。关节型紫癜关节型紫癜除了皮肤紫癜外，还伴有关节疼痛、肿胀等症状，常累及膝、踝、腕等大关节。这种类型约占过敏性紫癜病例的20%，关节症状多在皮疹出现后数周内出现。肾型紫癜肾型紫癜是病情较重的类型，除了皮肤紫癜外，还伴有肾脏损害，表现为血尿、蛋白尿、高血压等症状。这种类型约占过敏性紫癜病例的10%，肾脏损害严重者可能导致肾功能不全。

按病理生理分类免疫复合物型免疫复合物型过敏性紫癜是由免疫复合物沉积于血管壁引起的，免疫复合物主要由抗体和抗原组成，常见于细菌、病毒感染后。此类型紫癜约占过敏性紫癜病例的60%，患者多表现为皮肤紫癜和关节症状。血管炎型血管炎型过敏性紫癜是由于血管壁的直接炎症反应引起的，病理上可见血管壁的肿胀、炎症细胞浸润和血管壁的破坏。此类型紫癜约占过敏性紫癜病例的30%，患者除了皮肤紫癜外，还可能出现肾脏损害。混合型混合型过敏性紫癜同时具备免疫复合物型和血管炎型的病理特点，即血管壁既有免疫复合物的沉积，又有血管壁的直接炎症反应。此类型紫癜较为少见，约占过敏性紫癜病例的10%，临床表现复杂，治疗难度较大。

03过敏性紫癜的诊断

临床表现观察皮肤症状皮肤症状是过敏性紫癜最明显的表现，包括大小不等的紫红色皮疹，多对称分布于四肢伸侧、臀部、关节周围。皮疹可融合成片，压之不褪