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2025年执业医师资格证之临床助理医师题库附答案(典型题)

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.下列哪项不是慢性肾小球肾炎的临床表现？()

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.肺部感染

2.患者，男性，40岁，因反复发作性腰痛伴血尿2年就诊。查体：血压150/90mmHg，双肾区有叩击痛。实验室检查：尿蛋白（+），红细胞3+。下列哪种检查有助于确诊？()

A.血常规

B.尿常规

C.肾功能检查

D.肾脏B超

3.患者，女性，35岁，妊娠7个月，出现下肢水肿。查体：血压150/100mmHg，尿蛋白（+）。下列哪种疾病可能性最大？()

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.妊娠期高血压疾病

D.慢性肾盂肾炎

4.患者，男性，60岁，有长期高血压病史，近日出现视力模糊。查体：血压180/100mmHg，双眼底可见出血和渗出。下列哪种疾病可能性最大？()

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.高血压性视网膜病变

D.糖尿病视网膜病变

5.患者，男性，50岁，有糖尿病病史10年，近日出现双下肢水肿。查体：血压130/80mmHg，尿蛋白（+）。下列哪种检查对诊断糖尿病肾病最有帮助？()

A.血常规

B.尿常规

C.肾功能检查

D.肾脏B超

6.患者，女性，28岁，妊娠5个月，出现头晕、乏力、水肿。查体：血压120/80mmHg，尿蛋白（+）。下列哪种疾病可能性最大？()

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.妊娠期高血压疾病

D.糖尿病

7.患者，男性，70岁，有慢性肺疾病病史，近日出现呼吸困难、下肢水肿。查体：血压150/90mmHg，尿蛋白（+）。下列哪种疾病可能性最大？()

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.高血压性心脏病

D.肺源性心脏病

8.患者，女性，45岁，有高血压病史10年，近日出现头痛、恶心、呕吐。查体：血压200/120mmHg，尿蛋白（+）。下列哪种疾病可能性最大？()

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.高血压性脑病

D.糖尿病酮症酸中毒

9.患者，男性，30岁，有慢性肾小球肾炎病史，近日出现呼吸困难、下肢水肿。查体：血压150/90mmHg，尿蛋白（+）。下列哪种疾病可能性最大？()

A.肾小球肾炎

B.肾病综合征

C.高血压性心脏病

D.肾性高血压

10.患者，女性，50岁，有糖尿病病史10年，近日出现双下肢水肿。查体：血压130/80mmHg，尿蛋白（+）。下列哪种检查对评估糖尿病肾病严重程度最有帮助？()

A.血常规

B.尿常规

C.肾功能检查

D.肾脏B超

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是慢性肾小球肾炎的常见临床表现？()

A.蛋白尿

B.血尿

C.高血压

D.水肿

E.肾功能损害

12.急性肾小球肾炎的实验室检查结果可能包括以下哪些？()

A.血常规检查可见红细胞沉降率增快

B.尿常规检查可见红细胞和白细胞

C.血肌酐和尿素氮升高

D.尿蛋白定量增加

E.血清C3降低

13.下列哪些因素可能加重慢性肾小球肾炎的病情？()

A.高血压

B.高蛋白饮食

C.感染

D.糖尿病

E.长期吸烟

14.肾病综合征的诊断标准包括以下哪些？()

A.尿蛋白定量大于3.5g/24h

B.血浆白蛋白低于30g/L

C.高脂血症

D.低蛋白血症

E.肾功能异常

15.治疗慢性肾小球肾炎时，以下哪些措施是正确的？()

A.控制血压

B.限制蛋白摄入

C.使用抗生素预防感染

D.使用激素治疗

E.定期监测肾功能

三、填空题(共5题)

16.慢性肾小球肾炎患者常出现高血压和水肿，这是因为肾脏功能受损，导致体内钠水潴留。

17.在急性肾小球肾炎的病理过程中，肾小球基底膜发生炎症反应，导致基底膜增厚，称为毛细血管内增生性肾小球肾炎。

18.肾小球滤过率（GFR）是评估肾功能的重要指标，正常成人GFR大约为120ml/min/1.73m2。

19.肾病综合征的典型临床表现之一是尿蛋白定量超过3.5g/24h，这是由于肾小球滤过膜屏障功能受损，导致大量蛋白尿。

20.在慢性肾小球肾炎的治疗中，ACEI（血管紧张素转换酶抑制剂）类药物可以减轻肾脏负担，改善肾功能，其作用机制包括降低血压和减少蛋白尿。

四、判断题(共5题)

21.急性肾小球肾炎患者通常会出现尿液中的红细胞和白细胞明显增多。()

A.正确B.错误

22.肾病综合征患者因为大量蛋白尿，通常会出现严重的低蛋白血症。(