科室护理三级查房记录范文.docx

科室护理三级查房记录范文

查房时间:2024年3月15日14:30-16:00

查房地点:呼吸与危重症医学科示教室

参与人员:

-责任护士:王XX(护师,5年工作经验)

-上级护士:李XX(主管护师,12年工作经验,呼吸专科护士)

-护士长:张XX(副主任护师,18年工作经验,科室护理质量组长)

-实习护士:陈XX、赵XX(2名)

一、责任护士病情汇报

患者基本信息:患者张XX,男,72岁,因“反复咳嗽、咳痰15年,加重伴气促5天”于2024年3月12日10:00收入我科。既往有“慢性阻塞性肺疾病(COPD)”病史10年,吸烟史40年(20支/日),

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