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CADASIL病例分享及文献复习;目录;01;定义与遗传机制(NOTCH3基因突变);全球发病率;主要病理特征(非动脉硬化性血管病变);02;典型症状(皮质下梗死、偏头痛、痴呆);;基因突变主导:NOTCH3基因突变导致血管平滑肌退化,引发进行性白质病变,30-50岁为症状高发期。
偏头痛预警价值:20%-40%患者以偏头痛为首发症状,较普通人群高5倍,具有早期筛查意义。
影像学分期标准:Fazekas评分量化白质病变,腔隙灶数量≥5个标志进入疾病中期(Stage2B)。
认知衰退轨迹:60%患者从执行功能障碍进展至全面痴呆,与白质病变范围呈正相关。
终末期管理重点:mRS评分5-6分时需侧
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