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2025年神经内科常见神经疾病诊断治疗考核试题答案及解析

姓名:__________考号:__________

一、单选题(共10题)

1.脑卒中的急性期治疗,以下哪种药物不是抗血小板聚集药物?()

A.阿司匹林

B.氯吡格雷

C.华法林

D.硝苯地平

2.多发性硬化症(MS)的主要临床特点是什么?()

A.脑脊液细胞数增加

B.脑电图异常

C.脑部MRI显示多发脱髓鞘病灶

D.神经系统症状逐渐加重

3.以下哪种疾病不属于神经退行性疾病?()

A.肌萎缩侧索硬化症(ALS)

B.阿尔茨海默病

C.痉挛性斜颈

D.良性位置性眩晕

4.重症肌无力的治疗,以下哪种药物不属于免疫抑制剂?()

A.硫唑嘌呤

B.麝香草酚

C.霜霉素

D.依那西普

5.帕金森病的早期症状通常不包括以下哪项?()

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.痉挛性斜颈

D.意识模糊

6.进行性核上性麻痹(PSP)的主要临床表现是什么?()

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.舌肌萎缩

D.脑电图异常

7.癫痫持续状态时,以下哪种治疗措施不是首选?()

A.抗癫痫药物静脉注射

B.脑电图监测

C.静脉输液维持电解质平衡

D.脱水治疗

8.重症肌无力的诊断,以下哪种检查结果不支持诊断?()

A.神经电图示肌肉应激性增高

B.抗乙酰胆碱受体抗体滴度升高

C.肌电图示重复电刺激衰减

D.脑脊液细胞数正常

9.偏头痛的诊断依据,以下哪种表现不支持偏头痛的诊断?()

A.一侧头痛

B.发作性头痛,伴有恶心、呕吐

C.痛感为搏动性,活动后加剧

D.头痛持续超过24小时

10.脑膜刺激征见于哪些神经系统疾病?()

A.脑炎

B.脑膜炎

C.脑出血

D.以上都是

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是帕金森病的典型临床表现?()

A.静止性震颤

B.运动迟缓

C.肌强直

D.意识模糊

12.重症肌无力(MG)的辅助检查中,以下哪些检查有助于诊断?()

A.神经电图(EMG)

B.抗乙酰胆碱受体抗体检测

C.肌电图(EMG)

D.脑脊液检查

13.以下哪些是癫痫持续状态的治疗措施?()

A.抗癫痫药物静脉注射

B.脑电图监测

C.静脉输液维持电解质平衡

D.脱水治疗

14.多发性硬化症(MS)的病因可能与以下哪些因素有关?()

A.遗传因素

B.环境因素

C.免疫因素

D.感染因素

15.以下哪些是阿尔茨海默病(AD)的病理改变?()

A.神经纤维缠结

B.淀粉样斑块

C.脑萎缩

D.神经元丢失

三、填空题(共5题)

16.重症肌无力的主要病理生理机制是乙酰胆碱受体抗体介导的细胞毒性反应,导致突触后膜上的乙酰胆碱受体减少,从而影响神经-肌肉接头处的信息传递。

17.阿尔茨海默病(AD)是一种神经退行性疾病,其特征性的病理改变包括神经纤维缠结、淀粉样斑块、脑萎缩和神经元丢失。

18.脑卒中的急性期治疗,首选的抗血小板聚集药物是阿司匹林,其剂量一般为每日75-325毫克。

19.多发性硬化症(MS)的诊断标准中,符合以下两项以上标准可诊断为MS:①临床发作;②脑脊液检查发现寡克隆带;③MRI显示中枢神经系统病灶。

20.肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种罕见的神经退行性疾病,其特点为进行性肌肉萎缩和无力,病因尚未完全明确,可能与遗传、环境、免疫等多种因素有关。

四、判断题(共5题)

21.脑卒中的溶栓治疗必须在发病后4.5小时内进行,超过这个时间窗溶栓效果不佳。()

A.正确B.错误

22.多发性硬化症(MS)患者,脑脊液检查发现寡克隆带是确诊MS的必要条件。()

A.正确B.错误

23.肌萎缩侧索硬化症(ALS)是一种遗传性疾病,具有家族聚集性。()

A.正确B.错误

24.癫痫持续状态是指癫痫发作持续30分钟以上,或者连续多次发作,发作间期意识不恢复。()

A.正确B.错误

25.阿尔茨海默病(AD)的病理改变中,淀粉样斑块的形成与神经纤维缠结同时出现。()

A.正确B.错误

五、简单题(共5题)

26.请简述脑卒中的二级预防措施。

27.请列举并简述重症肌无力(MG)的主要临床表现。

28.请描述阿尔茨海默病(AD)的病理生理机制。

29.请解释肌萎缩侧索硬化症(ALS

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