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髂动脉瘤的健康宣教汇报人：XXX2025-X-X

目录1.什么是髂动脉瘤

2.髂动脉瘤的症状与诊断

3.髂动脉瘤的危害与并发症

4.髂动脉瘤的治疗方法

5.髂动脉瘤的预防措施

6.髂动脉瘤患者的护理

7.髂动脉瘤的预后与随访

01什么是髂动脉瘤

髂动脉瘤的定义定义概述髂动脉瘤是指腹主动脉分叉处至髂总动脉末端的动脉扩张，其直径超过3厘米。这一病症在老年人群中较为常见，男性发病率高于女性。病因分析髂动脉瘤的成因多样，包括动脉粥样硬化、遗传因素、创伤、感染等。其中，动脉粥样硬化是最主要的病因，约占髂动脉瘤的80%以上。病理生理髂动脉瘤的形成是由于动脉壁的弹力纤维和胶原纤维的损伤，导致血管壁变薄，血液压力作用下形成囊状或梭形扩张。如果不及时治疗，髂动脉瘤有破裂的风险，严重时可危及生命。

髂动脉瘤的成因动脉粥样硬化这是导致髂动脉瘤最常见的病因，由于脂质沉积在血管壁，形成斑块，导致血管狭窄和弹性降低，动脉壁受损后形成瘤样扩张。此过程通常发生在中老年人身上，与长期的不良生活习惯密切相关。遗传因素家族遗传史是髂动脉瘤的重要风险因素，家族中有人患此病者，其他人患病风险会显著增加。研究表明，某些遗传基因缺陷可能与动脉壁的弹力纤维合成和代谢有关。其他病因除了上述两种主要原因外，其他因素如高血压、吸烟、慢性感染、创伤或放射治疗等也可能导致髂动脉瘤。长期的高血压会增加血管壁的张力，促使动脉瘤的形成；吸烟会损伤血管内皮，加重动脉粥样硬化的进程。

髂动脉瘤的分类真性动脉瘤真性动脉瘤是指动脉壁的局部薄弱或损伤导致的永久性扩张，其直径通常大于3厘米。根据形态可分为囊状动脉瘤和梭形动脉瘤，囊状动脉瘤较为常见，约占所有动脉瘤的80%。假性动脉瘤假性动脉瘤是由动脉壁破裂后，血液外渗至血管外形成的血肿，随后被周围组织包裹形成。这种类型的动脉瘤较为少见，但破裂风险较高，需及时诊断和治疗。夹层动脉瘤夹层动脉瘤是指动脉内层撕裂，血液进入动脉中层形成的血肿，导致动脉壁分层。这种动脉瘤通常发生在主动脉，但也可发生在髂动脉。夹层动脉瘤的诊断和治疗相对复杂，需根据具体情况进行评估。

02髂动脉瘤的症状与诊断

髂动脉瘤的常见症状腹部疼痛髂动脉瘤患者常见的症状之一是腹部疼痛，这种疼痛通常位于腰部或腹股沟区域，有时可放射至大腿。疼痛程度不一，从轻微不适到剧烈疼痛都有可能。下肢无力当髂动脉瘤增大到一定程度，可能会压迫附近的神经，导致下肢无力或麻木。这种症状可能逐渐出现，患者可能会感到行走困难或站立时间过长后出现腿部疼痛。下肢肿胀髂动脉瘤增大后，可能会引起下肢肿胀，尤其是在站立或长时间活动后。这是由于血液回流受阻，导致下肢静脉压力增加，引起水肿。

髂动脉瘤的诊断方法CT血管造影CT血管造影是诊断髂动脉瘤的重要手段，通过CT扫描获取动脉的详细影像，能够清晰显示动脉瘤的大小、位置和形态。此方法无创、快速，是首选的影像学检查方法。磁共振血管成像磁共振血管成像（MRA）是另一种常用的诊断方法，它利用磁场和无线电波生成血管的影像，对软组织的分辨率较高，特别适合检测动脉瘤的内部结构。数字减影血管造影数字减影血管造影（DSA）是通过注入造影剂，利用X射线拍摄血管的实时影像，可以直接观察到动脉瘤的存在和具体特征。DSA是诊断髂动脉瘤的金标准，但属于有创检查。

髂动脉瘤的影像学检查CT血管造影CT血管造影（CTA）是髂动脉瘤影像学检查的首选方法，通过计算机断层扫描结合造影剂，能清晰显示动脉瘤的形态、大小和位置，检查速度快，无创性强。磁共振血管成像磁共振血管成像（MRA）利用磁场和射频脉冲生成血管图像，对软组织分辨率高，无需注射造影剂，适用于对碘造影剂过敏的患者，能够准确评估动脉瘤的内部结构。数字减影血管造影数字减影血管造影（DSA）通过注入造影剂，在X射线下实时显示血管图像，对动脉瘤的定位和评估非常准确，但属于有创检查，可能存在一定的风险。

03髂动脉瘤的危害与并发症

髂动脉瘤的危害破裂风险髂动脉瘤最严重的危害是破裂，一旦破裂，患者可能在短时间内出现大出血，死亡率高达50%以上。因此，及时发现和治疗是关键。血栓形成髂动脉瘤内血流缓慢，容易形成血栓，血栓脱落可导致远端器官的栓塞，如肺栓塞或下肢深静脉血栓，严重时可危及生命。慢性缺血随着髂动脉瘤的增大，可能会压迫周围的血管，导致下肢慢性缺血，表现为下肢疼痛、麻木、无力等症状，严重影响生活质量。

髂动脉瘤的并发症动脉破裂髂动脉瘤破裂是致命的并发症，破裂后可能导致急性大出血，患者可能在极短时间内出现休克甚至死亡，需立即进行手术干预。血栓形成髂动脉瘤内血流缓慢，容易形成血栓，血栓脱落可能导致肺栓塞、下肢深静脉血栓等严重并发症，甚至引发肺梗塞或心肌梗塞。血管狭窄随着髂动脉瘤的增大，可能会压迫周围的血管，导致下肢血流受阻，引起下肢缺血症状，如疼痛、麻木、行