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住院医师规范化培训《医学检验科》试题库与答案

一、单选题（共50题，每题1分，共50分）

1.0×10／L，血红蛋白50g／L，白细胞1.5×10／L；骨髓检查示细胞增生活跃，红系及粒系多为晚期阶段，巨核细胞缺如；HBsAg(+)，Ham试验（-）。最可能诊断为

A、PNH

B、再生障碍性贫血（慢性型）

C、脾功能亢进

D、急性白血病

E、ITP

正确答案：B

答案解析：患者全血细胞减少，网织红细胞减少，肝脾不肿大，起病缓慢，病程较长，以贫血为主，出血较轻，符合再生障碍性贫血（慢性型）。

2.可同时进行治疗药物及其代谢物浓度监测的技术是

A、毛细管电泳技术(CE)

B、免疫化学法

C、离子选择电极

D、荧光分光光度法

E、高效液相色谱法(HPLC)

正确答案：E

3.能耐受乙醚等脂溶剂的病毒是

A、流感、副流感病毒

B、麻疹病毒

C、脊髓灰质炎病毒

D、呼吸道合胞病毒

E、风疹病毒

正确答案：C

4.病原菌侵入人体致病与否取决于（）。

A、细菌的毒素和侵袭力

B、细菌的毒力和机体的免疫力

C、机体的免疫力

D、细菌的毒力

E、细菌的侵袭力

正确答案：B

答案解析：细菌的毒力包括毒素和侵袭力，免疫力是指机体抵抗外来侵袭，维护体内环境稳定性的能力。病原菌侵入人体是否致病取决于细菌的毒力和机体的免疫力，毒力强免疫力弱就容易致病，反之，毒力弱免疫力强就不易致病。

5.下列哪项不是中枢神经系统白血病的诊断标准？（）9

A、有颅内高压的症状和体征

B、CSF压力增高，＞1.96kPa

C、CSF白细胞数＞0.01×10/L

D、CSF涂片见到白血病细胞

E、CSF蛋白＞450mg/L，潘氏试验阳性

正确答案：B

答案解析：中枢神经系统白血病的实验诊断如下：①有中枢神经系统症状和体征（尤其是颅内压增高的症状和体征）。②有脑脊液的改变：压力增高（＞0.02kPa或200mmHsub2/subO），或大于60滴/min；白细9胞数＞0.01×10/L；涂片见到白血病细胞；蛋白＞450mg/L，或潘氏试验阳性。③排除其他原因造成的中枢神经系统或脑脊液的相似改变。

6.在临床化学室间质量评价全年的两次活动中，对于血钾检测，第一次得分为60％，第二次得分仍为40％，其全年的质评成绩应判断为

A、满意的EQA成绩

B、不满意的EQA成绩

C、成功的EQA成绩

D、不成功的EQA成绩

E、满足要求

正确答案：D

7.vWF的主要作用是（）。

A、介导血小板的收缩作用

B、介导血小板的释放作用

C、介导血小板的聚集作用

D、下调FⅧ的合成

E、介导血小板的黏附作用

正确答案：E

答案解析：vWF为参与血小板黏附功能的主要因素之一，除此还有胶原、GPⅠb/Ⅸ复合物、GPⅠa/Ⅱa复合物等。

8.在糖原合成中作为葡萄糖载体的是

A、ADP

B、CDP

C、GDP

D、UDP

E、TDP

正确答案：D

9.伴有低血钾的高血压，其病因应首先考虑

A、肾动脉狭窄

B、慢性肾炎

C、原发性醛固酮增多症

D、皮质醇增多症

E、嗜铬细胞瘤

正确答案：C

10.关于血浆结合珠蛋白(Hp)的说法不正确的是

A、Hp占血浆总蛋白量的1%

B、是肝脏合成的一种α2球蛋白

C、是一种β-球蛋白

D、Hp-Hb复合物被肝脏间质细胞清除

E、是血管内溶血的一项敏感指标

正确答案：C

11.氧化酶试验的试剂是（）。

A、α-萘胺

B、溴甲酚紫

C、对氨基苯磺酸

D、对位二甲氨基苯甲醛

E、对苯二胺

正确答案：E

答案解析：氧化酶试验：氧化酶不直接与氧化酶试剂（对苯二胺）反应，而是先使细胞色素C氧化，然后此氧化型细胞色素C再使对苯二胺氧化，产生颜色反应。本试验结果与细胞色素C的存在有关。

12.甲醛作为消毒剂，其杀菌机制是（）。

A、损伤细胞膜

B、损伤细胞壁

C、使蛋白凝固

D、抑制菌体核蛋白合成

E、损伤核膜

正确答案：D

答案解析：甲醛可以抑制菌体核蛋白合成。

13.某类细胞：直径12～14μm，胞质丰富，浅蓝色，无颗粒，核/浆比率低；核圆形或卵圆形；核染质较原始淋巴细胞为粗，但又比成熟淋巴细胞细，为颗粒状或块状：有大而显著且多为单个的核仁。血象和骨髓象中以这种细胞为主，提示

A、幼淋巴细胞白血病(PLL)

B、多毛细胞白血病(HCL)

C、成人T细胞白血病(ATL)

D、慢性淋巴细胞白血病(CLL)

E、浆细胞白血病(PCL)

正确答案：A

14.对于各种类型的呼吸衰竭最基本、最重要的治疗措施是

A、氧疗

B、支持疗法

C、呼吸兴奋剂

D、保持呼吸道通畅

E、机械通气

正确答案：D

15.参与免疫应答的细胞表面都具有

A、MHC编码的产物

B、补体受体

C、膜表面免疫球蛋白

D、抗原识别受体

E、CD3分子

正确答案：A

16.维生素B