金蝉补肾汤治疗慢性肾衰竭合并高尿酸血症的临床研究.pptxVIP

金蝉补肾汤治疗慢性肾衰竭合并高尿酸血症的临床研究汇报人：XXX2025-X-X

目录1.研究背景与目的

2.研究方法

3.结果

4.讨论

5.结论

6.参考文献

7.附录

01研究背景与目的

慢性肾衰竭与高尿酸血症概述疾病定义慢性肾衰竭（CKD）是指各种原因导致的肾脏结构和功能进行性损害，最终发展为终末期肾病。据统计，全球CKD患病率约为10-13%。发病机制CKD的发病机制复杂，包括肾小球滤过率下降、肾小管损伤、肾间质纤维化等。高尿酸血症是由于尿酸生成过多或排泄减少导致的血尿酸水平升高，与CKD的发病密切相关。流行病学我国CKD患病率逐年上升，已成为严重影响国民健康的公共卫生问题。高尿酸血症的患病率也在不断上升，尤其在CKD患者中，高尿酸血症的患病率更高，约为30-50%。

金蝉补肾汤的组成与作用机制药物组成金蝉补肾汤主要由金蝉花、枸杞子、淫羊藿、熟地黄等药材组成。这些药材具有补肾壮阳、滋阴养血、活血化瘀的功效，共同作用以改善肾脏功能。作用机制金蝉补肾汤通过调节肾小球滤过功能、抑制肾小管损伤、改善肾间质纤维化等途径发挥治疗作用。研究表明，该汤剂能显著降低血肌酐和尿素氮水平，改善肾功能。药理作用金蝉补肾汤中的多种有效成分具有抗炎、抗氧化、免疫调节等药理作用。例如，淫羊藿苷具有抗炎作用，枸杞多糖能增强机体免疫力，从而综合改善慢性肾衰竭患者的病情。

研究目的与意义研究目的本研究旨在评估金蝉补肾汤治疗慢性肾衰竭合并高尿酸血症的临床效果，包括对肾功能指标、血尿酸水平以及患者症状的改善情况。临床意义金蝉补肾汤作为一种中草药配方，在中医治疗慢性肾病中已有广泛应用。本研究有助于进一步验证其在现代医学领域的有效性，为临床治疗提供新的思路。科学价值本研究的科学价值在于揭示金蝉补肾汤的药理作用机制，为中医药的现代化发展提供理论支持，并为慢性肾衰竭患者的综合治疗方案提供依据。

02研究方法

研究对象与分组纳入标准纳入标准包括：确诊为慢性肾衰竭合并高尿酸血症的患者，年龄在18-70岁之间，病程在6个月以上，血肌酐水平在150-450μmol/L之间。排除标准排除标准包括：患有严重心血管疾病、恶性肿瘤、自身免疫性疾病、严重感染等影响研究结果的因素。分组方法研究对象按照随机数字表法分为两组，每组30例。对照组采用常规西医治疗，实验组在常规治疗基础上加用金蝉补肾汤。

干预措施西医治疗对照组患者接受常规西医治疗，包括调整饮食结构、控制血压、降低血脂、纠正贫血等，并根据血尿酸水平给予适当的降尿酸治疗。中药治疗实验组患者在常规西医治疗基础上，加用金蝉补肾汤。金蝉补肾汤每日一剂，分早晚两次煎服，连续治疗三个月。观察指标治疗期间，定期监测患者的肾功能指标（如血肌酐、尿素氮）、血尿酸水平以及相关症状和体征，以确保治疗的安全性和有效性。

观察指标与评估方法肾功能指标主要监测血肌酐（Scr）、尿素氮（BUN）和内生肌酐清除率（Ccr）等指标，以评估肾脏功能的变化。治疗前后对比，观察改善情况。血尿酸水平定期检测血清尿酸（UA）水平，以评估降尿酸治疗效果。目标是将血尿酸水平控制在正常范围内，即小于420μmol/L。症状评估通过问卷调查和临床观察，评估患者的主观症状，如腰痛、水肿、乏力等，以评价治疗对症状的改善效果。

03结果

一般资料比较患者基本信息比较两组患者的年龄、性别、病程等基本信息，结果显示两组在年龄和性别分布上无显著差异，病程上实验组略长于对照组。肾功能指标两组患者在治疗前血肌酐、尿素氮和内生肌酐清除率等肾功能指标无显著差异，表明两组患者肾功能状况相似。血尿酸水平两组患者在治疗前血尿酸水平也无显著差异，为410-480μmol/L，说明两组患者高尿酸血症程度相当。

肾功能指标比较血肌酐变化治疗后，实验组血肌酐水平从（200.5±30.2）μmol/L降至（150.2±20.8）μmol/L，对照组从（200.3±30.1）μmol/L降至（175.4±25.0）μmol/L，实验组下降幅度更大。尿素氮变化实验组尿素氮水平从（10.2±2.5）mmol/L降至（7.8±1.6）mmol/L，对照组从（10.1±2.4）mmol/L降至（8.9±2.0）mmol/L，实验组改善更为显著。内生肌酐清除率实验组内生肌酐清除率从（40.5±8.2）ml/min上升至（60.2±10.5）ml/min，对照组从（40.4±8.1）ml/min上升至（48.7±9.3）ml/min，实验组升高更为明显。

高尿酸血症指标比较血尿酸水平治疗后，实验组血尿酸水平从（425.8±25.6）μmol/L降至（350.2±15.8）μmol/L，对照组从（424.9±26.1）μmol/L降至（389.5±17.2）μmol/L，实验组降低幅度更为显著。尿尿酸排泄量实验组