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县医保基金网格化监管工作制度

为深入贯彻落实党中央、国务院决策部署和国家、省医疗保障有关工作要求，进一步强化医保行政部门、医保经办机构落实好医保基金常态化监管责任，推动定点医药机构落实好自我管理主体责任，根据《国务院办公厅关于加强医疗保障基金使用常态化监管的实施意见》（国办发〔2023〕17号）《省医保局关于全面推行定点医药机构“网格化”管理的指导意见》（黔医保函〔2023〕25号）结合我县实际，制定《**县医保基金网格化监管工作制度》印发给你们，请认真贯彻执行。

一、网格划分

以辖区各定点医药机构为基本网格单元，实行两级“网格化”管理，各级网格配置1名医保专管员。

（一）一级医保专管员由医疗