临床心绞痛发作冠状动脉无狭窄提示微血管疾病.doc

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临床心绞痛发作冠状动脉无狭窄提示微血管疾病

临床上约20%~50%的患者心绞痛或有心肌缺血证据,行冠状动脉造影检查却无心外膜冠状动脉狭窄或狭窄50%,这一现象被称为非阻塞性冠状动脉缺血,其病因除部分与冠状动脉痉挛有关,更多见为冠状动脉微循环功能障碍,即冠状动脉微循环疾病。

冠状动脉微血管疾病(CMVD)是指在动脉粥样硬化性和非动脉粥样硬化性致病因素的作用下,冠状前小动脉、小动脉和毛细血管的结构和功能异常所导致的急性和慢性心肌缺血的临床综合征。

冠状动脉的血管段组成

CMVD发病机制

CMVD的“4类9亚型”法

CMVD分为以下4个主要类型和9个临床亚型。

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