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10月住院医师规范化培训《内科》习题含答案（附解析）

一、单选题（共30题，每题1分，共30分）

1.骨瘤好发部位见于()。

A、髂骨

B、短骨

C、长骨

D、颅骨及颜面骨

E、椎骨

正确答案：D

答案解析：骨瘤主要发生于膜内化骨的骨骼，最多见于颅面骨，可引起压迫症状和外貌畸形，大体病理表现为骨表面的突起，坚硬，完全由成熟的骨组织组成，表面覆有骨膜，根据质地分为致密型和海绵型。

2.X线表现肺血少、左右肺门不对称左大于右，肺动脉段直立突起，最可能的诊断是()。

A、主动脉狭窄

B、动脉导管未闭

C、高血压性心脏病

D、肺动脉狭窄

E、肺心病

正确答案：D

3.治疗库欣综合征宜采用

A、螺内酯

B、酮康唑

C、地塞米松

D、链脲佐菌素

E、溴隐亭

正确答案：B

4.下列哪项检查结果对诊断慢性肾衰竭时水与电解质紊乱最有意义（）

A、代谢性碱中毒，低血磷，低血镁

B、低血钠、低血钙、低血钾

C、代谢性酸中毒，低血磷，低血钙

D、代谢性酸中毒，高血磷，低血钙

E、代谢性碱中毒，低血磷，低血钙

正确答案：D

5.关于骨髓瘤的描述，下列哪些是不正确的？()

A、常见软组织肿块和病理性骨折

B、起源于骨髓网织细胞

C、多发性骨质破坏

D、常见弥漫性骨质疏松

E、多有骨质增生和骨膜增生

正确答案：E

6.男，50岁，有心脏病史多年。查体：BP150/40mmHg，可扪及水冲脉，毛细血管搏动征阳性，股动脉可闻及枪击音。与上述临床表现相对应的体征是

A、胸骨右缘第2肋间舒张期杂音

B、胸骨左缘第3肋间舒张期杂音

C、心尖部舒张期杂音

D、胸骨左缘第3肋间收缩期杂音

E、心尖部收缩期杂音

正确答案：B

7.男性，69岁，因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年，冬季加重。以下检查结果中对诊断肺源性心脏病最有帮助的是+S=1．01mV

A、胸正位片示右下肺动脉干横径19mm

B、X线检查示肺纹理粗乱，双下肺斑片影

C、肺功能检查示混合性通气功能障碍，弥散减低

D、心电图检查示R

E、心电图检查示ST-T改变

正确答案：A

答案解析：肺源性心脏病时出现肺动脉高压及右心室肥大。胸正位片表现为右下肺动脉增宽，其横径应≥15mm；心电图表现为右心室肥大R+S1．05mV，D尚未达到诊断标准。

8.男性，59岁，确诊肺结核并住院治疗1个月，上厕所解大便后出现胸闷、气憋、口唇和指甲发绀、面色苍白、大汗淋漓。既往无高血压冠心病史经过上述处理，患者呼吸困难不能缓解，下一步最为合理的处置是

A、加大吸氧浓度

B、气管插管或者气管切开，以解除呼吸道梗阻

C、静脉注射呼吸兴奋剂

D、鼓励患者咳嗽

E、增加止血药物的使用

正确答案：B

9.女，44岁，身高156cm，体重70kg。查体：两下腹壁及大腿内侧有纵行红色条纹，BP20/12kPa，病人首先考虑下列哪项检查

A、24小时尿游离皮质醇

B、血脂全套

C、血浆ACTH测定

D、甲毗酮试验

E、小剂量地塞米松抑制试验

正确答案：E

答案解析：根据患者典型临床表现，诊断考虑为库欣综合征，小剂量地塞米松抑制试验或过夜地塞米松抑制试验增高的皮质醇不被抑制是库欣综合征必需的确诊试验。

10.增生型肠结核常见

A、便秘

B、便血极常见

C、钡灌肠透视呈铅管征

D、腹泻，便呈糊样

E、易并发中毒性巨结肠

正确答案：A

11.女性，30岁，哮喘病史近10年，近2年来反复发作，午夜或清晨时易发，春季和梅雨季节尤其好发。体检：一般情况可，叙述病史连贯而无气急，两肺散在哮鸣音下列药物可供该患者长期使用并预防夜间发作的是

A、氨茶碱

B、复方氨茶碱

C、茶碱控释片

D、二羟丙茶碱

E、胆茶碱

正确答案：C

12.关于“子宫输卵管造影价值”，下列说法错误的是()。

A、诊断输卵管慢性炎症

B、可间接判断有无盆腔炎

C、了解输卵管是否通畅

D、观察子宫、输卵管发育情况

E、无治疗价值

正确答案：E

答案解析：子宫输卵管造影是女性生殖系统的重要检查方法之一，且有一定的治疗价值。

13.进入流行性出血热多尿期的标志是（）

A、24小时尿量由500ml增至2000m

B、24小时尿量＞2000m

C、24小时尿量＞3000ml

D、24小时尿量＞1500m

E、24小时尿量＞2500m

正确答案：A

14.继发于非内分泌腺的疾病

A、垂体性侏儒症、甲亢、甲减

B、血吸虫病性侏儒症、慢性充血性心力衰竭所致醛固酮增多

C、糖尿病出现胰岛素抗药性

D、肾性尿崩症、假性甲状旁腺功能减退症

E、小细胞未分化癌所致重症肌无力

正确答案：B

15.关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是

A、为节律匀齐的窄QRS波群心动过速

B、QRS波群起始可见delta波

C、可见房室分离现象

D、房室传导