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住院医师规范化培训《妇产科》习题（附参考答案）

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.胎儿窘迫终止妊娠指征不包括（）。＋2

A、胎儿头皮血pH7.0

B、胎心率100bpm

C、OCT频繁晚减

D、羊水Ⅲ度

E、S

正确答案：E

答案解析：S意味着已进入第二产程，此时应积极采用胎头吸引术等方式协助胎儿娩出。

2.为降低心脏病孕产妇的死亡率，下列防治措施不适宜的是（）。

A、为防止体重加重过多，宜减少脂肪的摄入，并给予低蛋白饮食

B、积极防止并发症并及早治疗妊娠期的各种感染

C、发现死胎宜行穿颅术尽快结束分娩

D、胎儿娩出后，应将沙袋置于孕妇腹部

E、产后需给广谱抗生素

正确答案：A

答案解析：要限制过度加强营养而导致体重过度增长，以整个妊娠期不超过12kg为宜。保证合理的高蛋白、高维生素和铁剂的补充，妊娠20周以后应预防性应用铁剂防止贫血。适当限制食盐量，一般每日食盐量不超过4～5g。

3.为保障公民临床急救用血需要，国家提倡并指导择期手术的患者（）。

A、率先献血

B、自身储血

C、自愿献血

D、同型输血

E、互助献血

正确答案：B

答案解析：《中华人民共和国献血法》规定，为保障公民临床急救用血的需要，国家提倡并指导择期手术的患者自身储血，动员家庭、亲友、所在单位以及社会互助献血。

4.某学者对200名肿瘤患者采用手术加放疗的方法进行治疗，其疗效与3年前只采用手术治疗的同类肿瘤患者效果进行比较，该研究对照设计类型为（）。

A、随机对照

B、自身对照

C、历史对照

D、空白对照

E、交叉对照

正确答案：C

答案解析：A项，随机对照是指随机将研究对象分为对照组和试验组。C项，历史对照是指引对某种新药或新疗法需要评价疗程、剂量、副作用等细节时，将一组患者作为试验者接受新疗法或新药，然后观察其疗效与过去同时期某种疗法治疗同类患者（对照组）相比较。B项，自身对照是指不另设对照组，仅比较同一批研究对象试验前后观察指标的差异。D项，空白对照是指不给予对照组任何措施。E项，交叉对照是一种特殊的自身对照设计，是将研究对象随机分为A组和B组，首先A组接受试验，B组对照；一个疗程后，两组经过一个洗脱期后再交换，即B组接受试验，A组对照，比较效果。将现有疗效与3年前疗效对比，属于历史对照方法。

5.女性生殖器结核的常见传播途径是

A、垂直传播

B、经淋巴传播

C、直接蔓延

D、经血行传播

E、医源性感染

正确答案：D

6.孕妇，29岁，G2PO，妊娠39周。产科检查：宫高32cm。枕左横位，胎心率128次/min，尿蛋白（一）。骨盆外测量：出口横径为7.5cm，应进一步检查

A、出口后矢状径

B、出口前矢状径

C、坐骨棘间径

D、坐骨切迹宽度

E、骶骨前面弯曲度

正确答案：A

答案解析：出口横径的正常值平均9cm，若小于8cm，应测出口后矢状径。出口横径与出口后欠状经之和大于15cm时，正常大小的胎头可通过后三角区经阴道分娩，可试产。

7.造成胎儿宫内生长迟缓最常见的原因是（）

A、本身发育异常

B、脐带绕颈

C、妊高征

D、臀位

E、双胎

正确答案：C

8.女，32岁，已婚，原发不孕伴进行性痛经5年，平时月经规则，1周前曾进行妇科检查：子宫正常大小，后璧下段有触痛性结节，左侧附件扪及6cm×5cm×5cm大小粘连性的包块，与子宫紧密粘连，左侧附件未扪及包块，月经来潮1天，晨起突然左下腹剧痛，伴恶心，检查：下腹部明显压痛及反跳痛，其诊断可能是（）

A、卵巢囊肿蒂扭转

B、急性阑尾炎

C、盆腔炎急性发作

D、异位妊娠

E、卵巢巧克力囊肿破裂

正确答案：E

9.关于外转胎位术，下列何项条件是错误的

A、动作应轻柔，间断进行

B、适用于胎膜未破有适量的羊水者

C、术前半小时口服沙丁胺醇

D、双胎其中1个胎儿为臀位者

E、应于妊娠32～34周进行

正确答案：D

10.28岁妇女，停经7周，阴道少量出血3天，今晨突感左下腹剧痛，伴肛门坠胀感，下述哪项特征不应出现？（）

A、子宫如孕近50天大小、质软

B、宫颈举痛

C、后穹隆饱满

D、移动性浊音（±）

E、腹部压痛及反跳痛

正确答案：A

答案解析：结合临床症状及体征，考虑产妇存在腹腔内出血，可有宫颈举痛、后穹隆饱满、腹部压痛及反跳痛、移动性浊音（±）、阴道后穹隆穿刺见不凝血，可能为异位妊娠，子宫大小小于停经时间。

11.妊娠早期血中高浓度的雌激素和孕激素来自（）。

A、胎盘

B、卵泡

C、肾上腺皮质

D、妊娠黄体

E、卵巢

正确答案：D

答案解析：雌激素妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生，妊娠10周后主要由胎儿-胎盘单位合成。孕激素妊娠早期由卵巢妊娠黄体产生。妊娠8～10周后，胎盘合体滋养细胞开始产生孕激素。

12.对于骨盆入口平面下列哪项是不恰当的（）