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内科主治医师内科学考试历年真题题库及答案

姓名：__________考号：__________

一、单选题(共10题)

1.某患者，男，56岁，因反复咳嗽、咳痰20年，活动后气短3年，加重1周入院。查体：体温37.5℃，脉搏88次/分，呼吸22次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及干湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.慢性阻塞性肺疾病

C.肺炎性心脏病

D.肺炎支扩

2.某患者，女，45岁，因发热、咳嗽、咳黄痰2天入院。查体：体温38.5℃，脉搏100次/分，呼吸20次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音粗，可闻及湿啰音。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.支气管炎

C.肺结核

D.肺炎支扩

3.某患者，男，60岁，因反复心悸、气短5年，加重1个月入院。查体：体温36.5℃，脉搏120次/分，呼吸18次/分，血压90/60mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率120次/分，律齐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心律失常

B.心力衰竭

C.心肌梗死

D.心包炎

4.某患者，女，35岁，因反复发热、乏力、盗汗3个月入院。查体：体温37.8℃，脉搏100次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率100次/分，律齐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肺炎

B.肺结核

C.淋巴瘤

D.甲状腺功能亢进

5.某患者，男，70岁，因反复胸痛、心悸、气短5年，加重1周入院。查体：体温36.5℃，脉搏110次/分，呼吸20次/分，血压100/70mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率110次/分，律齐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.心肌梗死

B.心律失常

C.心力衰竭

D.主动脉夹层

6.某患者，女，50岁，因反复头痛、恶心、呕吐3个月入院。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次/分，律齐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.脑血管疾病

B.肺炎

C.肺结核

D.甲状腺功能亢进

7.某患者，男，45岁，因反复腹痛、腹泻5年，加重1个月入院。查体：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率90次/分，律齐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肠道感染

B.肠结核

C.溃疡性结肠炎

D.肠道肿瘤

8.某患者，女，30岁，因反复关节疼痛、肿胀2年，加重1个月入院。查体：体温36.5℃，脉搏90次/分，呼吸18次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率90次/分，律齐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.类风湿性关节炎

B.系统性红斑狼疮

C.强直性脊柱炎

D.骨关节炎

9.某患者，男，40岁，因反复头晕、视物模糊3个月入院。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次/分，律齐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.眼底病

B.脑血管疾病

C.肾脏疾病

D.甲状腺功能亢进

10.某患者，女，50岁，因反复水肿、尿频、尿急3个月入院。查体：体温36.5℃，脉搏80次/分，呼吸16次/分，血压120/80mmHg。双肺呼吸音清，未闻及干湿啰音。心率80次/分，律齐。该患者最可能的诊断是什么？()

A.肾炎

B.肾结石

C.肾囊肿

D.肾肿瘤

二、多选题(共5题)

11.以下哪些是急性冠脉综合征（ACS）的危险因素？()

A.高血压

B.高脂血症

C.糖尿病

D.吸烟

E.家族史

12.以下哪些是心力衰竭的常见体征？()

A.肺部湿啰音

B.肝脏肿大

C.双下肢水肿

D.心脏扩大

E.脉压降低

13.以下哪些药物是治疗高血压的一线药物？()

A.利尿剂

B.β-受体阻滞剂

C.钙通道阻滞剂

D.ACE抑制剂

E.ARB抑制剂

14.以下哪些是肺炎链球菌肺炎的典型症状？()

A.发热

B.咳嗽

C.咳痰

D.胸痛

E.呼吸困难

15.以下哪些是肝硬化的常见并发症？()

A.肝性脑病

B.肝硬化性门脉高压症

C.肝癌

D.腹水

E.肝炎

三、填空题(共5题)

16.慢性阻塞性肺疾病（COPD）的主要症状包括慢性咳嗽、咳痰、呼吸困难，其中早期呼吸困难的特点是：

17.急性心肌梗死（AMI）的典型心电图改变包括ST段抬高和病理性Q波，其中ST段抬高的导联通常包括