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住院医师规范化培训《骨科》模考试题含答案

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.患者，男性，32岁，无意中发现左胭窝部无痛性肿块1周，无其他不适。该患者首先应考虑的诊断为

A、腘窝囊肿

B、腘窝纤维瘤

C、腘窝脂肪瘤

D、腘窝骨肉瘤

E、腘窝半月板囊肿

正确答案：A

2.纵隔神经源性肿瘤常发生于

A、前纵隔

B、上纵隔

C、下纵隔

D、后纵隔

E、中纵隔

正确答案：D

3.继发性腹膜炎最常见的病原菌是

A、厌氧脆弱类杆菌

B、大肠杆菌

C、金黄色葡萄球菌

D、肠球菌

E、粪链球菌

正确答案：B

答案解析：继发性腹膜炎常为腹腔器官穿孔引起，肠内多为大肠杆菌，是最常见病原菌。多项选择题

4.下列疾病预后较好的是（）。

A、急性硬膜外血肿

B、重型脑挫裂伤

C、急性硬膜下血肿

D、弥漫性轴索损伤

E、原发脑干损伤

正确答案：A

答案解析：因硬膜外血肿不伴脑组织损伤或相对较轻，故预后较好。

5.患者，女，20岁，因高空跌落造成左胫骨干长斜形骨折，腓骨头颈部骨折。医师在讨论中提出的依据哪一条是不正确的（）

A、应注意观察及预防骨筋膜室综合征

B、一般局部软组织损伤较重

C、该骨折接触面广，属稳定型骨折

D、应注意检查是否合并腓总神经损伤

E、该骨折为间接暴力所致

正确答案：C

6.出现下列哪种情况时，应怀疑腹外疝绞窄

A、疝突出后，患者停止排气排便

B、腹外疝不能还纳并时常有腹部不适已达1年余

C、腹外疝发生嵌顿后，有腹痛

D、嵌顿数小时后，疝包块局部压痛并略显红肿

E、以上都不是

正确答案：D

7.有关骨关节结核，下列哪种情况不适于手术治疗

A、脊柱结核合并截瘫

B、全身中毒症状严重，衰弱，重度贫血

C、有明显死骨，较大脓肿

D、经久不愈的窦道

E、早期全关节结核，为了抢救关节功能

正确答案：B

8.指骨X线片示，骨干中心密度减低区骨皮质膨大，边缘整齐，阴影中心有钙化点。最大可能是

A、成骨细胞瘤

B、骨囊肿

C、内生性软骨瘤

D、成软骨细胞瘤

E、嗜酸性肉芽肿

正确答案：C

9.下列手术对脊髓灰质炎后遗症不合适的是（）。

A、肌腱移位术

B、肌力恢复术

C、畸形矫正术

D、下肢等长术

E、关节稳定术

正确答案：B

答案解析：脊髓灰质炎后遗症手术治疗包括：畸形矫正术、关节稳定术、肌腱移位术和下肢等长术。

10.有关脊髓空洞症的临床表现特点，下列错误的是

A、节段性分离性障碍

B、常伴有Chiari畸形

C、一侧或两侧鱼际肌、骨间肌萎缩

D、可出现Charcot关节

E、常呈急性发病

正确答案：E

答案解析：脊髓空洞症慢性起病，逐渐加重。

11.不属于患者道德义务的是（）。

A、支持医学发展

B、遵守医院规章制度

C、对医疗机构及其医务人员进行监督

D、尊重医务人员的人格和劳动

E、支付医疗费用

正确答案：C

答案解析：患者的道德义务是指在医疗活动中，患者在道德上对医疗机构及其医务人员、他人和社会所负有的道德责任。医患关系中，病人的道德义务包括：①配合医者诊疗；②遵守医院规章制度，尊重医务人员及其劳动；③给付医疗费用；④保持和恢复健康；⑤支持临床学习和医学发展。C项，属于患者的权利。

12.老年男性泌尿系统梗阻最常见的原因是（）。

A、前列腺增生

B、神经性膀胱尿道功能障碍

C、尿道狭窄

D、膀胱结石

E、膀胱颈硬化

正确答案：A

答案解析：前列腺增生是导致中老年男性患者泌尿系统梗阻的最常见的原因，前列腺增生多发生于移行区。

13.有关脊柱结核好发的原因，下列哪项不正确？（）

A、脊椎数量多

B、负重量大

C、血运丰富

D、松质骨多

E、活动多

正确答案：C

答案解析：骨与关节结核病灶易发于血运差、劳损多、生长活跃的骨松质。脊椎数量多也增加了其发病机会。

14.外科手术中，常温下一次阻断入肝血流的时间一般不应超过

A、5～10分钟

B、20～25分钟

C、15～20分钟

D、30～35分钟

E、25～30分钟

正确答案：C

15.下述临床表现哪点应怀疑原发性肝癌的可能？（）

A、上腹隐痛

B、食欲不振，消瘦乏力

C、腹腔积液

D、黄疸

E、肝区胀痛伴消化道出血

正确答案：E

答案解析：肝区疼痛提示肝区有病变，而消化道出血提示可能有肿瘤坏死导致的出血。ABC三项，均不具有特异性。D项，黄疸提示肝功能较差，但不能明确与肝癌的关系。

16.下述开放性脊髓损伤的处理原则中，哪一项是不正确的？（）

A、开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运无特殊要求

B、优先处理脊髓损伤，积极抗休克治疗

C、早期全身大剂量应用广谱抗生素

D、早期实施清创术

E、椎板切除术的目的是椎管内清创

正确答案：A

答案解析：开放性脊髓损伤一般不影响脊柱稳定性，对搬运有一定要求，应防止脑脊液漏和脊髓脱出，避免搬运过程造成的二次伤