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8月住院医师规范化培训《放射肿瘤科》习题与参考答案解析

一、单选题（共40题，每题1分，共40分）

1.肝活检术多数采用的穿刺体位是

A、侧卧位

B、斜位

C、俯卧位

D、侧位

E、仰卧位

正确答案：E

答案解析：大多数患者取仰卧位，偶尔也可能取斜位、侧卧位或俯卧位，以求得最佳穿刺点。一般取最短距离，以求穿刺的准确性能提高。

2.在上消化道大出血补充血容量时，哪种液体24小时内不宜超过1000ml

A、706代血浆

B、林格液

C、生理盐水

D、右旋糖酐

E、全血

正确答案：D

3.我国泌尿性男生殖系统最常见的肿瘤是

A、前列腺癌

B、肾癌

C、膀胱癌

D、睾丸肿瘤

E、阴茎癌

正确答案：C

答案解析：泌尿及男性生殖系统各部位均可发生肿瘤，最常见的是膀胱癌，其次为肾肿瘤。欧美国家最常见的前列腺癌，在我国比较少见，但有明显增长

4.较易出现钙化的肾上腺肿瘤是

A、肾上腺皮质腺瘤及肾上腺囊肿

B、嗜铬细胞瘤及髓样脂肪瘤

C、神经母细胞瘤及肾上腺皮质腺癌

D、肾上腺皮质腺瘤及肾上腺癌

E、嗜铬细胞瘤及肾上腺囊肿

正确答案：C

答案解析：神经母细胞瘤是儿童期最常见的颅外恶性肿瘤，其中80%发生在3岁以下，约50%发生在肾上腺，余可起自任何神经嵴细胞来源的结构。肿瘤通常较大，内常有出血、囊变和坏死，并多有不规则钙化。肾上腺皮质腺癌亦可出现形态不规则团块，瘤内常有坏死、囊变及点片状钙化。少数肾上腺嗜铬细胞瘤、髓样脂肪瘤及肾上腺囊肿边缘可见点状或弧线状钙化。

5.提高胃癌早期发现的几项关键检查是

A、四环素荧光试验、OB试验、胃液细胞学

B、纤维光束胃镜、X线钡剂、胃液细胞学

C、游离胃液测定、胃液细胞学

D、X线钡剂、OB试验、纤维光束胃镜

E、纤维光束胃镜、胃液细胞学、四环素荧光试验

正确答案：B

答案解析：胃镜+X线钡剂造影为胃癌常用检查方法

6.女性，43岁，因上腹疼痛，恶心、呕吐一天半就诊，诊断为急性坏死性胰腺炎，急诊手术后出现进行性呼吸困难和顽固的低氧血症，采用面罩吸氧，氧流量为8L／min，PaO248mmHg，其抢救应首先采用

A、人工膜肺

B、高压氧舱

C、高频通气

D、机械通气，应用PEEP

E、机械通气，应用反比呼吸

正确答案：D

7.直肠癌前后野对穿照射技术的定位，通常两侧到骨盆壁的（）。

A、内2cm

B、外2cm

C、内1cm

D、外1cm

E、内3cm

正确答案：B

答案解析：直肠癌前后野对穿照射技术通过透视把照射野的上界放在腰5下缘，下界根据肿瘤下界距肛门的距离而界定，两侧界到真骨盆外2cm。

8.以下关于膈肌病变的说法，错误的是

A、婴儿最常见的先天性膈疝为胸腹裂孔疝

B、外伤性膈疝可由开放性或闭合性膈损伤引起，闭合性膈损伤多发生于右膈

C、膈肌麻痹并非在膈神经损伤后立即发生，而是随时间推移逐渐表现为异常

D、膈膨升可发生于任何年龄，以中老年人多见

E、膈麻痹患者的患侧膈肌在呼吸时无运动或反常运动

正确答案：B

答案解析：闭合性膈外伤常发生于左膈，右膈因有肝脏的保护和缓冲，不易发生破裂。

9.绝经前女性乳腺检查的最佳时间是

A、月经来潮前3～4d

B、月经周期中位段时期

C、任何时间均可

D、排卵期

E、月经来潮后5～7d

正确答案：E

答案解析：最佳时间则是在生理周期开始之内的7d，或者结束之后第4d

10.下列哪项不是引起肝硬化患者贫血的原因

A、雌激素增多

B、肠道吸收障碍

C、脾功能亢进

D、胃肠失血

E、营养不良

正确答案：A

11.鼻咽鳞状细胞癌中主要为

A、中分化鳞癌

B、未分化鳞癌

C、高、中分化鳞癌

D、高分化鳞癌

E、低分化鳞癌

正确答案：B

12.人工抽气治疗气胸时的胸穿部位是

A、患侧腋前线第4～5肋间

B、患侧锁骨中线第2肋间

C、肩胛下线第7～8肋间

D、锁骨中线第5肋间

E、锁骨中线第1肋间

正确答案：B

13.男，55岁，肺癌晚期，全身衰竭，终末期，出现恶心、呕吐症状，若病人有脑转移，如何对症处理

A、VM-26化疗

B、治疗用药可加用地塞米松＋脱水药

C、CCNU化疗

D、停用甲氧氯普胺

E、禁用糖皮质激素

正确答案：B

14.有轻度的β受体阻断作用和钙拮抗作用的钠通道阻滞药是（）

A、普鲁卡因胺

B、奎尼丁

C、普萘洛尔

D、普罗帕酮

E、利多卡因

正确答案：D

15.菌痢的确诊依据是

A、粪检有巨噬细胞

B、粪培养阳性

C、粪便镜检有大量脓细胞

D、典型菌痢临床症状

E、粪便免疫学检查抗原阳性

正确答案：B

16.心肺复苏肾上腺素首选给药途径（）。

A、中心/大静脉

B、皮下注射

C、气管内给药

D、外周静脉

E、心内注射

正确答案：D

答案解析：抢救心脏骤停的用药途径有3种：静脉途径、骨髓腔途径、气管途径。一般优先采用静脉途径，静脉通路难以建立或